安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦的治疗效果因人而异。一般来说，安立生坦的效果在使用后的数天到数周内开始显现。然而，每个患者的病情不同，治疗结果也可能会有所不同。有些患者可能会在初次使用安立生坦后就感受到一些改善，比如疲劳感的减轻、呼吸困难的缓解以及脚踝或腿部水肿的减轻。然而，其他患者可能需要更长的时间才能看到治疗的效果。
在使用安立生坦期间，患者应定期接受医生的检查，以监测治疗的效果和确定是否需要调整剂量。治疗效果的评估可能包括测量心脏和肺动脉的功能、检查体征和症状的变化等。乐观的是，安立生坦已经被证明对改善PAH的症状和延缓疾病的进展有益。根据临床研究数据，长期使用安立生坦可以降低肺动脉高压导致的心衰竭和其他相关并发症的风险，提高患者的生活质量。一项研究证实，安立生坦和其他治疗肺动脉高压的药物相比，在改善运动耐力和降低症状严重度方面具有相似的疗效。
然而，患者应该了解，安立生坦并不能治愈PAH。治疗的目的是减轻症状、延缓病情的进展，并提高患者的生活质量。患者在使用安立生坦期间应继续按照医生的建议进行定期的检查和治疗。
总之，安立生坦是一种治疗肺动脉高压的有效药物。它可以通过降低肺动脉的压力和改善症状来帮助患者控制疾病的发展。治疗的效果因人而异，但一般来说，安立生坦的效果在数天到数周内开始显现。患者应在医生的指导下使用安立生坦，并接受定期的检查来评估治疗的效果。尽管安立生坦不能治愈PAH，但它可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，并延缓病情的进展。
