安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦疗程通常从低剂量开始,以减少药物的不良反应,并逐渐递增剂量,以达到最佳的治疗效果。通常情况下,安立生坦每天使用一次,口服,与食物无关。医生会根据患者的具体情况来决定安立生坦的初始剂量和递增剂量的速度。安立生坦的剂量调整通常需要进行一个月的疗程监测,以确保其安全性和有效性。
安立生坦疗程的优点之一是其安全性。它在大规模的临床试验中得到证实,并且被多个权威医学组织和指南推荐作为肺动脉高压的一线治疗药物。安立生坦的不良反应相对较少且轻微,包括头痛、鼻塞、耳鸣和恶心等。这些不良反应通常在治疗开始后几周内消失,只有极少数患者需要停止使用这种药物。
安立生坦疗程在改善患者的生活质量方面也取得了显著成效。研究显示,使用安立生坦的患者相对于安慰剂组有着更少的呼吸困难、疼痛和疲劳等症状。他们的身体活动能力和生活质量明显增加,可以更好地参与社交活动和日常生活。这一点对于肺动脉高压患者来说尤为重要,因为这种疾病往往导致他们失去正常的生活能力。
需要注意的是,
安立生坦疗程不适用于所有肺动脉高压患者。在开始使用这种药物之前,医生会进行全面的评估,以确定患者是否适合使用安立生坦。同时,安立生坦疗程需要严格按照医生的指示进行,不得自行增加或减少剂量。如果在疗程过程中出现任何不适或不良反应,应立即向医生报告,以便及时调整治疗方案。
总之,
安立生坦疗程是一种有效而安全的治疗肺动脉高压的方法。通过扩张肺动脉及其支配的血管,减轻对右心室的负荷,它能够显著改善患者的症状和生活质量。然而,使用安立生坦需要在医生的指导下进行,并进行定期的疗程监测。配合正确的使用方式和注意事项,安立生坦疗程有望帮助肺动脉高压患者恢复健康。