依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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甲氨蝶呤是一种非甾体抗炎药(NSAIDs),通过抑制特定的细胞信号传导途径,减少炎症反应引起的疼痛和肿胀。它主要通过减少炎症介质的产生,如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素(IL)-1等来发挥抗炎作用。甲氨蝶呤的优点在于它能够迅速缓解疼痛和改善关节功能,但缺点是长期使用可能导致一些不良反应,如胃肠道不适、肝肾功能损害和免疫抑制等。
依那西普那则是一种全人源TNF拮抗剂,是通过抑制TNF的作用来减少炎症反应的药物。这种药物与特定的受体结合,阻断TNF与受体的结合,从而抑制炎症反应的持续发展。相比起甲氨蝶呤,依那西普那具有以下几方面的优势。首先,依那西普那的效果更加持久,因为它可以长时间地抑制TNF的作用。其次,依那西普那的不良反应相对较少,因为它不会对免疫系统产生明显的抑制作用。此外,依那西普那还能用于治疗一些其他类型的炎症性疾病,如脂膜炎和银屑病性关节炎等。
然而,虽然
依那西普那的效果明显好于甲氨蝶呤,但它的价格较高,可能会给患者造成一定的经济负担。此外,由于每个患者的病情和药物反应有所不同,选择合适的药物还需根据个体情况进行评估。因此,在选择治疗方案时,医生需要综合考虑患者的病情、经济状况和药物反应等因素。
总体而言,甲氨蝶呤和
依那西普那都是有效的治疗药物,适用于不同类型的炎症性关节病。甲氨蝶呤具有快速缓解疼痛和改善关节功能的优势,但长期使用可能导致不良反应。而依那西普那则具有持久的效果和较少的不良反应,但价格相对较高。因此,在选择药物时应根据患者的具体情况和药物特点进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。