安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦是一种特异性的内皮素-A受体拮抗剂(Endothelin Receptor Antagonist)。内皮素是一种在血管壁上产生并具有收缩血管的作用的物质,而安立生坦则能够阻断这个作用,从而使血管扩张,减轻肺动脉的狭窄。这种药物适用于那些已经在其他治疗措施下无效的患者。
按照常规的用法,安立生坦每日口服一次,剂量因个体差异而异。通常建议的初始剂量是5毫克,然后根据病情逐渐增加至10毫克。但在实际应用中,医生会根据患者的具体情况进行调整,并定期监测患者的血液参数和病情进展。
安立生坦的治疗效果因个体差异而异,取决于每个患者的病情和身体状况。然而,根据临床试验和研究,安立生坦通常能够显著减轻症状,提高患者的运动耐力和生活质量,延缓疾病的进展。研究显示,安立生坦对患者的肺动脉血压有显著的降低作用,同时也能减少肺动脉阻力。
然而,
安立生坦的治疗需要长期持续使用才能取得最佳效果。临床试验显示,在12至16周的治疗后,安立生坦可以明显改善患者的症状,但在使用药物6个月后才能看到更加明显的效果。因此,患者需要根据医生的建议持续使用药物,并定期进行检查以评估治疗的效果。
除了治疗肺动脉高压外,安立生坦还有一些不良反应需要警惕。常见的副作用包括头痛、鼻塞、消化不良等。在使用药物期间,患者应密切注意自己的身体反应,并及时向医生报告任何不适症状。
总而言之,
安立生坦是一种有效的治疗肺动脉高压的药物。虽然其治疗效果因个体差异而异,但临床研究和试验显示,长期持续使用安立生坦能够改善患者的症状,延缓疾病的进展。然而,患者需要根据医生的建议规范使用药物,并定期进行监测,以确保治疗效果的最大化。同时,患者在使用药物期间需要注意潜在的副作用,并及时向医生咨询任何疑问。