门冬酰胺酶
生产厂家:爱尔兰爵士制药Jazz Pharmaceuticals Plc
功能主治:特异性细胞抑制剂,用于急性淋巴白血病恶性淋巴瘤等
用法用量:用法用量 一般静注或静滴,每次40~200U/kg,每日或隔日1次,根据耐受程度逐渐增至1000U/kg。 静注以20~40m1生理盐水稀释,静滴以5%葡萄糖溶液500ml稀释,10~20次为一程。 肌注:剂量同静注,用5~10ml生理盐水溶解。 当与泼尼松和长春新碱联合应用治疗儿童急性淋性白血病时,可每日静滴1000U/kg,在使用泼尼松和长春新碱后给予,即从治疗后的第22天开始,连续10d。 如先于上述药物给予或同时给予,会增强不良反应。 肌注:在与泼尼松和长春新碱联合用药时,每次6000U/㎡从第4天始每3d给予1次,共9次剂量。
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门冬酰胺酶(Asparaginase)是一种重要的抗肿瘤药物,广泛用于治疗白血病和淋巴瘤等恶性肿瘤。它的原理在于阻断癌细胞的必需氨基酸门冬氨酸的供应,从而诱导细胞凋亡。这一过程既可以抑制癌细胞的生长,也可以减少其对正常细胞的损害。
门冬酰胺酶的抗肿瘤原理主要有两个方面。首先,门冬酰胺酶能够降低体内门冬氨酸的水平。正常情况下,门冬氨酸是一种非必需氨基酸,人体可以通过合成的方式获得。而大部分白血病和淋巴瘤细胞是无法自主合成门冬氨酸的,它们依赖外源性的门冬氨酸供应来维持生存和增殖。而门冬酰胺酶可以将体内的门冬氨酸转化为门冬酰胺和酸,使得癌细胞无法获取足够的门冬氨酸,从而限制了细胞的生长。此外,门冬酰胺酶还可以降低体内血浆中门冬氨酸的浓度,减少外源性门冬氨酸对癌细胞的供应。
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其次,门冬酰胺酶的抗肿瘤作用还与门冬氨酸的一氧化合物有关。门冬酰胺酶用来治疗肿瘤的主要来源有细菌和真菌。细菌产生的门冬酰胺酶比较特殊,可以将外源性的门冬氨酸氧化成门冬氨酸的一氧化物。这种一氧化物是一种具有毒性的代谢产物,能够破坏癌细胞内的蛋白质合成机制,从而诱导细胞凋亡。而真菌产生的门冬酰胺酶则不具有这种氧化门冬氨酸的能力,只能通过降低门冬氨酸水平来抑制癌细胞的生长。
除了抗肿瘤作用,
门冬酰胺酶还具有一定的副作用。由于门冬酰胺酶的抗肿瘤作用主要与门冬氨酸的缺乏有关,因此治疗过程中可能会导致一些非特异性的副作用,如恶心、呕吐和食欲不振等。此外,一些患者可能会出现过敏反应和肝功能异常。因此,在使用门冬酰胺酶进行抗肿瘤治疗时,医生需要根据患者的具体情况来判断用药的剂量和频率,以最大程度地发挥其抗肿瘤作用,并使其副作用降到最低。
总之,门冬酰胺酶作为一种重要的抗肿瘤药物,通过降低门冬氨酸的供应,从而抑制癌细胞生长和诱导凋亡。它既可以限制肿瘤的发展,又可以减少对正常细胞的损伤。同时,医生需要根据患者的具体情况来调整用药的剂量和频率,以最大程度地发挥其抗肿瘤作用,并减少副作用的发生。