鲁比卡丁
生产厂家：西班牙PharmaMar
功能主治：治疗转移性疾病进展的成人小细胞肺癌（SCLC）
用法用量：用法用量 推荐剂量 1、推荐剂量为3.2mg/m2，每21天静脉滴注60分钟，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、只有当中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1,500/mm3，血小板计数≥100,000/mm3时，才开始使用卢比替定进行治疗。 不良反应的剂量调整 1、对于不能耐受2 mg/m2或需要剂量延迟超过两周的患者，永久停用卢比替定。 2、减少不良反应的剂量剂量减少总剂量第一次2.6 mg/m2 每21天第二次2mg/m2 每21天 3、不良反应的剂量调整不良反应严重程度计量修改嗜中性白细胞减少症4级或任何级别的发热性中性粒细胞减少症1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量血小板减少症3级伴出血或4级1、停用卢比替定直到血小板≥100000/mm32、恢复减少剂量肝毒性2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用横纹肌溶解2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级永久停用卢比替定其他不良反应2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用 输液前准备 考虑使用以下输液前药物来预防止吐 1、皮质类固醇(地塞米松8 mg静脉注射或同等剂量) 2、血清素拮抗剂(昂丹西酮8 mg或当量)
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首先，需要明确的是，鲁比卡丁是通过静脉注射给患者使用的。这就意味着，患者必须去医院或者诊所接受治疗。由于注射药物需要专业医生或护士进行处理，所以鲁比卡丁的使用频率通常由医生决定。
研究表明，每21天使用一次鲁比卡丁的方案是最常见的方案。这种方案将药物的使用与肿瘤生长周期相结合。腺癌的生长周期通常为21天左右，因此这一方案可以帮助最大限度地抑制肿瘤的生长和扩散。然而，一些研究也表明简化方案可能是一个可行的选择。例如，每21天使用一次鲁比卡丁可能会对一些患者的身体产生过多的压力。在这种情况下，每28天使用一次鲁比卡丁可能是一个更好的选择。这一方案可以给患者更多的时间恢复和休息，以适应药物治疗带来的身体和心理负担。
此外，个体化的治疗方案也应该得到考虑。每个人的身体状况和肿瘤特征都是独特的，因此他们对药物治疗的反应可能有所不同。在制定治疗方案时，医生应该综合考虑患者的身体状况、肿瘤特征和患者的意愿。这样可以制定出最适合患者个体情况的治疗方案，提高疗效同时减少不良反应的发生。
最后，患者的遵从性也是一个重要的因素。在鲁比卡丁治疗期间，患者需要维持定期治疗以确保药物的疗效。这就需要患者和医生之间的密切合作。医生应该对患者进行相应的教育，告诉他们药物治疗的重要性，并帮助他们制定一个适合自己的治疗计划。
综上所述，鲁比卡丁的使用频率应该由医生根据患者的身体状况、肿瘤特征和患者的意愿来决定。通常来说，每21天使用一次鲁比卡丁是一个常见的方案，与肿瘤生长周期相结合。然而，一些病人可能更适合每28天使用一次鲁比卡丁，以减轻身体的压力。最重要的是，医生和患者之间的密切合作和有效沟通是制定个体化治疗方案的关键。只有这样，才能最大限度地提高鲁比卡丁治疗的功效，同时减少患者的不良反应。
