维奈克拉
生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治:中国首个B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75 mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整。 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理
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维奈托克与多种药物相互作用有关。据研究发现,维奈托克可通过抑制CYP3A酶的活性,干扰其他药物的代谢和清除。这意味着维奈托克可能增加其他药物在体内的浓度,导致它们的药效增强或者毒性效应增加。
例如,与
维奈托克同时应用的西妥昔单抗(Tuxicmab)和利妥昔单抗(Rituximab)的血浆浓度可能会增加,从而增加其不良反应的风险。此外,与依托泊苷(Idelalisib)等细胞毒性药物联用,也可能增加严重的不良反应发生的风险。
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另外,如果患者正在服用CYP3A抑制剂,如氟康唑(Fluconazole)或伊曲康唑(Itraconazole),与
维奈托克同时使用可能会导致其血浆浓度升高,增加毒性的风险。同时,与CYP3A诱导剂如利多卡因(Lidocaine)或卡马西平(Carbamazepine)联用,可能会导致维奈托克的血浆浓度下降,减少其治疗效果。
对于患者来说,了解
维奈托克的药物相互作用是非常重要的。在服用维奈托克之前,应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生会根据药物相互作用的风险来调整剂量或选择替代药物,以确保治疗的安全和有效。
此外,使用维奈托克的患者还需要定期进行血液检查,以监测药物浓度和治疗效果。如果有任何不良反应的迹象,如剧烈的腹痛、出血或感染等,应立即联系医生并接受适当的治疗。
总之,维奈托克是一种重要的抗癌药物,但它的使用必须谨慎。了解其药物相互作用的风险,与医生密切合作,定期监测治疗效果和药物浓度,可以最大限度地提高治疗的成功率,减少不良反应的发生。