米托坦
生产厂家:法国HRA Pharma
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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米托坦的主要功效之一是抑制肾上腺皮质的功能。肾上腺皮质是人体内藏在肾上方的一个内分泌腺体,它主要负责分泌皮质激素,如皮质醇、醛固酮和雄激素等。然而,某些情况下,肾上腺皮质细胞会异常增生,并产生过多的激素。这导致了肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病的发生。
米托坦通过抑制肾上腺皮质细胞的功能,减少皮质激素的合成和分泌,从而有效地控制这些疾病的症状和进展。它可减少皮质醇的合成和分泌,使皮质醇增多症患者的血液中皮质醇水平恢复正常。此外,米托坦还能抑制肾上腺皮质细胞的生长和增殖,从而阻止肾上腺皮质癌的扩散和进展。
除了抑制肾上腺皮质的功能,
米托坦还能增加肾上腺皮质细胞对放射治疗的敏感性。这使得患有肾上腺皮质癌的患者在接受放射治疗时可以取得更好的疗效。米托坦还可以通过抑制雄激素的合成和分泌来治疗雄激素依赖性的癌症,如男性乳腺癌和前列腺癌等。
米托坦可口服或静脉注射,一般每天分次服用。在使用米托坦的过程中,医生会根据患者的具体情况来调整剂量,并定期监测肾上腺皮质激素的水平,以确保治疗效果。
然而,米托坦也有一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、皮肤瘙痒、头晕等。长期使用米托坦可能导致肾上腺功能减退,因此在停药后可能需要进行肾上腺皮质激素替代治疗。
总之,
米托坦是一种常用于肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。它通过抑制肾上腺皮质的功能,控制疾病的进展,并通过增加对放射治疗的敏感性来提高治疗效果。然而,使用米托坦需要医生的指导和监督,并注意可能的副作用和并发症。