瑞格非尼
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：用于多种实体瘤，二线治疗肝癌中位生存显著延长
用法用量： (1).28天为一个周期，每个周期的前21天，每天一次性口服160毫克。 持续治疗直到出现疾病进展或不可耐受的药物毒性。 (2).每天在同一时间点服药，用药前用低脂餐(热量少于60卡路里，脂肪少于30%)。 不要在同一天服用两天的剂量。
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1. 多西他赛（Doxetaxel）：多西他赛是一种微管靶向药物，可以通过与微管蛋白结合来抑制肿瘤细胞的有丝分裂过程。研究发现，多西他赛可以作为肝癌耐药后的治疗选择，具有一定的抗肿瘤活性。然而，需要注意的是，多西他赛也会产生副作用，包括血液系统毒性和神经系统毒性等。
2.索拉非尼（Sorafenib）：索拉非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制肝癌细胞的增殖和血管生成。研究表明，当肝癌患者对瑞戈非尼耐药后，较低剂量索拉非尼联合顺铂可以获得一定的临床效果。然而，需要注意的是，索拉非尼的副作用较为明显，包括手足综合征、高血压和皮肤疼痛等。3.阿帕替尼（Apatinib）：阿帕替尼是一种选择性抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）的靶向药物，可以抑制肝癌细胞的增殖和血管生成。研究显示，阿帕替尼可以作为肝癌耐药后的治疗选择，具有整体生存期和进展无病生存期的改善效果。然而，需要注意的是，阿帕替尼的一些不良反应，如高血压、蛋白尿和手足综合征等。
4.卡培他滨（Capecitabine）：卡培他滨是一种细胞毒性抗代谢药物，可以通过转化为5-氟尿嘧啶抑制肿瘤细胞的增殖。研究发现，卡培他滨可以作为瑞戈非尼耐药后的治疗选择，具有一定的抗肿瘤活性。然而，也需要注意卡培他滨可能引起的副作用，如腹泻、口腔黏膜炎和血液系统毒性等。
总之，肝癌瑞戈非尼耐药后我们还有一些替代的靶向药物可以选择。然而，个体差异和临床试验结果的不一致使得选择靶向药物仍然是一个复杂而有挑战性的任务。因此，在临床应用时，我们需要根据患者的具体情况，包括年龄、肝功能状态、并发症等，综合考虑选择合适的靶向药物。此外，临床试验和个体化治疗也是未来研究的重点，以改善肝癌瑞戈非尼耐药后患者的生存和生活质量。
