恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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帕金森病是一种神经系统退行性疾病,常见症状包括震颤、肢体僵硬和运动缓慢。恩他卡朋(Entacapone)是一种常用于帕金森病治疗的药物,它可以增强多巴胺的效果,缓解帕金森病患者的症状。然而,在服用恩他卡朋片时,也需要注意以下几点:
1. 严格按医生指导用药:恩他卡朋片是处方药物,其使用方法和剂量应根据个体情况而定。患者应严格按照医生的指导进行用药,并不得随意更改剂量或停药。
2. 需要定期监测:患者在使用恩他卡朋片的过程中,应定期进行医学检查,以便及时检测身体的反应和药物的疗效。如出现不良反应,如恶心、呕吐、失眠等,应及时告知医生。
3. 与其他药物的相互作用:
恩他卡朋片与一些其他药物可能存在相互作用。因此,在使用恩他卡朋片时,患者要告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药以及草药补品等。
4. 饮食注意:患者在服用
恩他卡朋片时,饮食应避免摄入过多的蛋白质。过多的蛋白质可能会影响多巴胺的吸收和利用,从而减弱恩他卡朋片的疗效。
5. 注意过敏反应:个别患者可能对恩他卡朋片成分过敏,出现过敏反应。如果出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉部肿胀等症状,应立即停药并去医院就诊。
6. 孕妇需谨慎使用:关于恩他卡朋片对孕妇和胎儿的安全性尚无充分的研究数据。因此,孕妇应在咨询医生后再决定是否使用该药物。
7. 老年患者需特别注意:由于老年人代谢功能减弱,服用恩他卡朋片的老年患者可能比年轻人更容易出现副作用。因此,在用药期间应更加谨慎,并及时向医生报告任何异常反应。
总结起来,
恩他卡朋片作为一种常用于帕金森病治疗的药物,在使用时需要遵循医生的指导,并注意药物的副作用和相互作用,饮食调整以及可能存在的过敏反应。只有正确使用并及时向医生反馈,才能达到良好的治疗效果和安全使用的目的。