米托坦
生产厂家：东盟（老挝）制药与食品有限公司
功能主治：肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂，中位无复发生存24个月
用法用量：用法用量 1.每天6~15mg/kg，分3~4次口服，从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量，其变化范围每天2~16g，一般每天8~10g。 2.如出现不良反应，则减少剂量，直到确定最大耐受量，治疗应持续到出现临床效果，有效后改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量，而且可能因此改善临床反应时，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止，到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法，可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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首先，禁止在孕妇和哺乳期妇女中使用米托坦。这是因为米托坦可能对胚胎和婴儿产生不利影响。若正在接受治疗的女性计划怀孕，则需要提前停用该药物，并且在停药后的一段时间内进行避孕。
其次，对于有肝功能障碍的患者，也应避免使用米托坦。肝脏是米托坦代谢和转化的关键器官，肝功能异常可能会导致该药物的积累和毒副作用的增加。因此，在开始治疗前，应对患者进行全面的肝功能评估，并在治疗期间定期监测。此外，患有严重的心脏疾病的患者也需要避免使用米托坦。这是因为米托坦可能对心血管系统产生不良影响，并引起心律失常等症状。在使用米托坦之前，需要评估患者的心脏状况，并在治疗期间密切监测心脏功能。
对于有肾功能障碍的患者，也需要谨慎使用米托坦。米托坦的代谢主要发生在肾脏中，因此，肾功能异常可能导致该药物的积累，增加药物的毒副作用。在开始治疗前，应对患者进行肾功能评估，并在治疗过程中定期监测肾功能。
最后，患有甲状腺功能障碍的患者在使用米托坦时需要特别注意。米托坦可能影响甲状腺激素的合成和代谢，并导致甲状腺功能异常。因此，在开始治疗前，需要对患者进行甲状腺功能评估，并在治疗期间定期监测甲状腺功能。
总之，使用米托坦治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症时，需注意一些禁忌事项。包括孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍患者、心脏疾病患者、肾功能障碍患者和甲状腺功能障碍患者。在开始治疗之前，应进行全面评估和检查，以确保患者的安全使用药物。同时，在治疗期间，患者应定期进行相关检查和监测，以及密切关注身体反应和不良反应。只有在医生指导下合理使用，才能更好地发挥米托坦的疗效。
