阿达木单抗
生产厂家:美国艾伯维 / AbbVie Limited
功能主治:TNF抑制剂,治疗多种自身免疫性疾病,无严重不良反应
用法用量:用法用量 类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 本品治疗的过程中,应继续使用甲氨蝶呤。 在本品的疗程中,可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。 在单一药物治疗时,如某些患者出现治疗效果下降,可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。 已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。 强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 银屑病对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。 在治疗16周内未出现临床应答的患者,应慎重考虑是否继续治疗。
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首先,对于过敏反应严重的患者,使用阿达木单抗可能会引发更严重的过敏症状。因此,对于已知对该药物或其他类似的药物过敏的患者,应避免使用阿达木单抗。如果患者在使用阿达木单抗期间出现过敏症状,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等,应及时就医并停止使用该药物。
其次,由于阿达木单抗会抑制免疫系统的功能,使身体对感染的抵抗力降低,因此在感染严重的患者中使用阿达木单抗是禁忌的。这包括活动性结核病、活动性肺炎或其他严重感染的患者。在开始治疗之前,医生通常会进行相关检查以排除这些感染。如果患者在使用阿达木单抗期间出现咳嗽、胸闷、发热等呼吸道感染症状,应及时就医并告知医生正在使用该药物。
另外,
阿达木单抗可能会增加患者患肺结核的风险。因此,在使用阿达木单抗之前,医生通常会对患者进行结核菌皮肤试验或胸部X光检查,以排除患者患有潜伏性结核病。如果患者在使用阿达木单抗期间出现结核病的症状,如长期咳嗽、血痰、盗汗等,应及时就医并告知医生正在使用该药物。
此外,孕妇应慎重使用
阿达木单抗。虽然目前没有明确证据表明阿达木单抗对人类胚胎有致畸作用,但在动物试验中发现可以通过胎盘转移至胎儿,因此使用阿达木单抗的孕妇应密切关注胎儿的发育情况。如果患者怀孕或计划怀孕,应在临床医生指导下决定是否继续使用该药物。
最后,
阿达木单抗还存在一些潜在的不良反应,在使用过程中应密切观察。常见的不良反应包括注射部位疼痛、头痛、胃肠道反应等。如果患者出现严重或持续的不良反应,应向医生咨询并遵循其建议。
总之,阿达木单抗是一种对于许多自身免疫性疾病有效的治疗药物。然而,在某些情况下是禁忌使用的,如已知对该药物过敏、严重感染、活动性结核病、孕妇等。在使用阿达木单抗之前,患者应仔细阅读药物说明书,并在医生的指导下决定是否使用以及如何正确使用该药物。同时,患者在使用过程中应定期进行相关检查,并密切关注身体的反应,以及及时报告任何不良反应。