吉妥单抗
生产厂家：美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治：一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量：用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者，包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期，该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶)，在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者，在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期，该药的推荐剂量为第1天3mg/m2，与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者，本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期，该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2，第8天3mg/m2。 -对于巩固周期，该药的推荐剂量为2mg/m2，作为单剂，每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶)，在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
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目前，吉妥单抗在市面上的售价约为每支15万人民币。而需要使用的剂量通常为6毫克/平方米，一个成年人需要使用约90mg，即需要付出135万元的治疗费用。相比之下，其他常规治疗方案的费用不到吉妥单抗的十分之一。
那么，为什么吉妥单抗的费用如此之高呢？首先，吉妥单抗是一种新型药物，其研发和生产的成本相对较高。此外，吉妥单抗是一种定向抗体，它可以直接靶向癌细胞并杀死它们，因此在剂量和治疗期限上也相对较高。然而，高昂的治疗费用并不意味着患者可以无限制地使用吉妥单抗。事实上，在很多国家，吉妥单抗的使用是有严格限制的。例如，在美国和欧洲，吉妥单抗只能在经过严格的临床试验并被证明有效的患者中使用，而不能用于所有的急性髓性白血病患者。这种限制措施部分是为了避免患者在无效的治疗中浪费金钱和时间，同时也可以控制吉妥单抗的使用量，有效地降低医保支付的成本。
在我国，原来对于吉妥单抗费用的支付没有特别的规定，各省份也有较大的差异。不过最近，国家医疗保障局明确规定，吉妥单抗最多只能报销到每年最高30万元人民币。这种限制措施可以更好地控制吉妥单抗的使用量和费用，确保患者得到有效的治疗方案的同时，也有效地降低了费用的负担。
最后，对于广大患者而言，确保吉妥单抗的合理使用并不仅仅是一个金钱问题，更多的是在保证治疗效果的同时，也要注意避免药物的副作用和并发症。此外，对于吉妥单抗的使用也需要在合适的情况下进行，比如针对高危风险的患者或复发和耐药患者。因此，医生建议和个人意识的提高也是确保吉妥单抗合理使用的重要途径。
总之，吉妥单抗的费用虽然昂贵，但是通过实际的应用和限制措施，我们可以更好地控制药物的使用和费用，对于患者和社会都是一个非常重要的问题。与此同时，更多的研究和技术的发展也能够带来更加合理和优秀的治疗方案，给患者带来更好的医疗体验和更好的生活质量。
