奥希替尼耐药的原因很多,其中最主要的因素是T790M突变基因的出现。T790M突变是导致奥希替尼耐药的最为常见的突变,其占所有EGFR可获得性耐药的近70%。不过,最近的一项研究表明,使用局部治疗可以有效地抑制T790M突变。
局部治疗是一种通过在肿瘤局部施加高剂量的辐射或热疗,来杀死癌细胞的方法。一项最近的研究发现,在使用奥希替尼治疗的患者中,进行局部治疗可使70%的患者体内的T790M突变负载降低到无法检测的水平。而且,局部治疗对患者的长期生存率也有明显的提高。
此外,使用局部治疗还有另一个优势,即它可以帮助患者延长对药物治疗的响应时间。由于奥希替尼的工作机制是通过抑制EGFR的活性来杀死癌细胞,一旦EGFR活性再次升高,药物治疗将变得无效。然而,通过施加局部治疗,可以有效地清除掉一部分癌细胞,从而延缓药物失效的速度。
综上所述,使用系统性治疗和局部治疗结合的方法,是一种有效的治疗奥希替尼耐药的方案。当然,这种方案仍需要更多的探索和验证,但它无疑为大家带来了更多的治疗选择,并为个性化治疗提供了更多的思路。我们相信,在科学家和医生们的不断研究和努力下,奥希替尼耐药问题终将不再是困扰临床治疗的难点。