利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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如前所述,
利奈唑胺是一种抗生素,属于氧化酸化酶抑制剂类药物。它对葡萄球菌、链球菌和肠球菌等一系列细菌具有广谱的抗菌作用。因此,这种药物被广泛用于治疗包括肺结核和肺炎等在内的各种感染。
利奈唑胺的建议剂量是每天600mg,分为数次口服。这种分散口服治疗方案有助于提高药物在体内的吸收和疗效。根据具体的疾病情况,医生可能会根据患者的年龄、体重和病情来调整剂量。因此,建议患者在使用利奈唑胺前咨询医生以获取正确的剂量指导。
利奈唑胺在肺结核治疗中的应用取决于相关微生物敏感性的检测结果。只有当结核病菌对该药物具有敏感性时,才建议使用利奈唑胺进行治疗。通常情况下,利奈唑胺与其他药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等联合使用,以提高治疗效果。
对于肺炎的治疗,
利奈唑胺也是一种常用的药物之一。它主要用于治疗由耐药菌株引起的严重肺炎,如耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐碳青霉烯类的肺炎杆菌等。对于这些耐药菌株引起的感染,利奈唑胺具有相对较好的疗效。
尽管利奈唑胺在治疗肺结核和肺炎等疾病中具有一定的疗效,但患者在使用该药物时仍需注意一些潜在的副作用和注意事项。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等。长期使用该药物还会增加相关细菌产生耐药性的风险。因此,在使用利奈唑胺期间,患者应遵循医生的建议,严格按照剂量使用药物,并及时报告任何不适或副作用。
总之,利奈唑胺是一种重要的抗生素,广泛应用于治疗肺结核、肺炎和其他特定微生物敏感株引起的感染。然而,在使用该药物前,患者应咨询医生以获取正确的剂量和用法指导。此外,患者在治疗过程中还应注意可能的副作用,并及时与医生沟通,以确保药物治疗的有效性和安全性。