瑞格非尼作用机理:瑞格非尼对多个酪氨酸激酶抑制剂具有较强的亲和力,包括KIT(CD117)、新型前线受体(VEGFR1-3)、PDGFRα/β、RAF-1、BRAF等,进而抑制肿瘤血管生成及肿瘤细胞增殖。
瑞格非尼用药须知:必须在严密监测下使用,并严格按照医生的指示服用,切不可自行调整剂量或忽略剂量;瑞格非尼需空腹服用,并应定时服用(每天一次)。根据药物说明书建议,将每天160mg的剂量分两次一起食用。瑞格非尼对食物干扰较为明显,应在开饭前一个小时禁食和一个小时吃饭后再服药。
瑞格非尼不良反应:瑞格非尼引起的不良反应分为常见(约20%)和少见(少于5%),常见的包括疲乏、乏力、手足综合症(反应性皮炎和干燥或者湿疹)、口腔炎、食欲减退、腹泻、呕吐、高血压、头晕、脱发等。少见的严重并发症包括血栓栓塞、心肌梗死、急性肝损伤、肾功能损害等,需密切观察并及时采取措施。瑞格非尼会对造血系统产生不良影响,引起贫血和粒细胞减少的风险,因此在用药期间应定期进行血常规和肝功能的监测。
除了药物自身的副作用,与药物相关的风险也应当被重视。瑞格非尼对心脑血管有一定的抑制作用,患有心血管疾病的病人使用要注意严密监测,心血管系统明显异常的患者禁止使用。同时,瑞格非尼还可能会对细胞免疫和内分泌系统产生一些负面影响,当出现不适反应时,应当及时就医。因为瑞格非尼会干扰肝脏的代谢功能,所以对于病人来说,定期进行肝功能监测也是非常必要的。
总之,瑞格非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,用途广泛,是临床上治疗难治性的大肠癌和胃肠间质瘤的有效药物。但在使用的时候应当注意药物说明,严格按照医生的指示使用药物并定期进行监测,避免药物带来的副作用和风险。