盐酸厄洛替尼片
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:EGFR抑制剂,治疗非小细胞肺癌,疾病控制率高
用法用量:用法用量 本品必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用。 厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在饭前1小时或饭后2小时服用。 持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。 无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。 剂量调整1.患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。 如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用厄洛替尼,并给予适当的治疗(参见【注意事项】警告一肺毒性)。 肝功能衰竭或胃肠穿孔的患者应停止使用厄洛替尼。 脱水且有肾衰竭风险的患者、患严重大疱、水泡或剥脱性皮肤病的患者、患急性/正在加重眼疾的患者,应中断或停止使用厄洛替尼[参见【注意事项】]。 2.腹泻通常可用洛哌丁胺控制。 严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。 严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。 3.如果必须减量,厄洛替尼应该每次减少50mg。 4.同时使用CYP3A4强抑制剂如阿扎那韦、克拉霉素、印地那韦、伊曲康唑、酮康唑、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、醋竹桃霉素(TAO)、伏立康唑等药物或者葡萄柚、葡萄柚汁时应考虑减量,否则可出现严重的不良反应。 同样,同时使用CYP3A4与CYPIA2共同抑制剂(如环丙沙星)的患者,若出现严重不良反应,应减少厄洛替尼用量
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特罗凯作为一种口服抗癌药物,可选择性地靶向EGFR激酶活性,并阻断EGFR激酶活性,减少细胞增殖和促进凋亡,从而抑制肿瘤的生长和扩散。EGFR是一种与肺癌发生关系密切的蛋白质,它在多数NSCLC患者的肿瘤细胞中过度表达或突变。正因如此,特罗凯被广泛用于治疗非小细胞肺癌,特别是EGFR基因突变的肺癌患者。
特罗凯在临床实践中的应用上其实有些曲折。最早的时候,它被认为适用于所有EGFR阳性的NSCLC患者,然而,后来的研究发现,部分患者对特罗凯的治疗反应有限,而且耐药性的发生也相对较快。为了解决这个问题,进一步的研究得出结论,那就是EGFR基因突变是EGFR抑制剂治疗反应的一个重要预测因子。
根据这些研究结果,
特罗凯在临床实践中得到了更加准确的指导。现在,特罗凯主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。这意味着在使用特罗凯之前,医生需要通过基因检测等方法,确定患者的EGFR突变状况。
虽然
特罗凯在一些患者中的治疗反应不理想,但对于那些存在EGFR敏感突变的患者来说,它仍然是一种非常有效的治疗药物。有研究表明,特罗凯与化疗相比,可提高患者的生存率,并显著延长无进展生存时间。此外,在使用特罗凯的患者中,药物的耐受性相对较好,不良反应相对较少。
尽管如此,
特罗凯仍然需要更多的研究来完善其应用。目前,一些临床试验正在进行,以探索特罗凯与其他抗癌药物的联合应用,以及寻找新的EGFR突变的标志物,来预测特罗凯对不同患者的治疗效果。
总的来说,特罗凯作为第二代EGFR-TKI药物,在非小细胞肺癌治疗中发挥着重要的作用。虽然它并不能适应所有患者,但对于那些EGFR突变阳性的患者来说,它是一种非常有效和安全的治疗选择。随着对这种药物的研究的不断深入,相信特罗凯的应用范围会进一步拓展,为更多的肺癌患者带来希望。