达可辉
生产厂家：印度海德隆HETERO制药公司
功能主治：用于HIV-1感染，可在HIV暴露前预防，骨骼肾脏安全性好
用法用量：用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1：根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究，参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦，则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦，并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时，则不应服用漏服的剂量，继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐，则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者，无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁，体重至少为35kg)，无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者，由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据，因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者，应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究，因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药，随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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然而，替诺福韦的治疗需要长期进行，有时甚至终身使用。乙肝病毒和艾滋病病毒具有高度变异性，使得替诺福韦在治疗过程中需要始终保持药物浓度的稳定。在服用替诺福韦期间，患者需要定期进行血液检测，以确保药物的效果和反应。医生会根据患者的具体情况，包括病毒感染程度、肝功能状况等，来制定个体化的治疗方案。
对于乙肝病毒感染者来说，替诺福韦的治疗通常需要数年的持续使用。治疗的时间因人而异，取决于病毒感染的严重程度以及个体的身体状况。替诺福韦的治疗可以控制乙肝病毒的复制，但并不能完全清除病毒。因此，在停用药物后，病毒往往会重新活跃，再次引发乙肝病毒感染的病情恶化。因此，大多数乙肝病毒感染者需要终身服用替诺福韦来维持病情的稳定。
对于艾滋病病毒感染者来说，替诺福韦的治疗期限也是长期的。替诺福韦治疗的目标是将艾滋病病毒的病毒载量控制在低水平，维持免疫系统的稳定。然而，因为艾滋病病毒的变异性和潜伏性，治疗过程也需要终身进行，以保持病毒复制的低水平。
替诺福韦的长期使用可能会面临一些副作用和风险。例如，对于肾功能受损的患者来说，长期使用替诺福韦可能会导致肾功能恶化。因此，在治疗过程中，医生需要定期监测患者的肾功能，并根据情况调整治疗方案。
综上所述，替诺福韦是一种有效的治疗乙肝病毒和艾滋病病毒感染的药物。然而，替诺福韦的治疗需要长期进行，有时甚至终身使用。在治疗期间，患者需要定期进行监测和调整治疗方案，以确保病情的稳定和药物的效果。尽管替诺福韦不能完全清除乙肝病毒和艾滋病病毒，但它可以控制病情，延缓疾病进展，并提高患者的生命质量。
