盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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多柔比星的机制主要是通过剥夺癌细胞的生长和增殖能力,从而达到抑制肿瘤的目的。多柔比星的核心成分多柔比星羟氯化物(doxorubicin hydrochloride)是一种抗肿瘤化学药物,属于蒽环类药物。它的分子结构中包含一个脱氧糖苷,可以与DNA进行强烈的相互作用,抑制DNA拓扑异构酶和DNA聚合酶,从而影响 DNA的复制和转录过程。这一作用阻碍了癌细胞的DNA复制和修复机制,导致细胞死亡。
在传统的
多柔比星化疗中,药物通过血液循环输送至全身,不可避免地对正常细胞产生毒性副作用。而脂质体包裹技术有效减轻了多柔比星对正常细胞的损伤,同时提高了药物在肿瘤组织中的积累。脂质体在体内可以选择性地富集在肿瘤组织中,这主要归功于肿瘤颗粒的特殊结构,即肿瘤微环境中存在物质的渗透增强效应。当脂质体进入肿瘤组织后,由于血管壁的渗透性增加,脂质体内的药物能够更好地渗透进入癌细胞,加强抗肿瘤作用,同时减少了对正常细胞的伤害。
此外,多柔比星脂质体的包裹还有助于提高药物的溶解度,减少药物在血液中的降解,保持药物浓度的稳定性,从而延长抗肿瘤作用的持续时间。同时,通过脂质体包裹方式,多柔比星还可以减少心脏和肾脏等器官的毒性副作用,提高患者的耐受性和生活质量。
多柔比星的机制已经在临床实践中得到广泛应用,并取得了一定的疗效。然而,由于多柔比星在机制上的复杂性和多样性,仍然需要进一步的研究来揭示其更深层次的作用机制,以及如何更有效地运用于临床。希望随着科学技术的不断发展,多柔比星能够为更多的患者带来治愈和救助的效果。
总之,
多柔比星通过脂质体包裹技术的运用,提高了抗肿瘤药物在肿瘤组织中的积累,减少了对正常细胞的毒性副作用。其机制主要是通过与DNA相互作用,干扰细胞的生长和增殖,从而达到抑制肿瘤的目的。虽然多柔比星的作用机制尚有待进一步的探究,但是它在临床上已经显示出一定的疗效,并为肿瘤患者提供了一种有效的治疗方法。