首页 > 用药指导 > 文章详情

安立生坦和波生坦的对肝脏

发布时间:2023-10-29 16:33:55 阅读:1035 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
查看详情
  安立生坦属于一种内皮素受体拮抗剂,通过选择性地抑制内皮素A受体的活性,减少肺循环内皮素A的作用,从而降低肺动脉血管的压力。内皮素A是一种强烈的收缩剂,能够收缩血管,并促使肌肉细胞增殖,引发肺动脉高压的发生。通过使用安立生坦,可以有效地抑制内皮素A受体的活性,降低肺循环内皮素A的水平,从而改善肺动脉高压患者的症状和生活质量。
  波生坦也是一种内皮素受体拮抗剂,与安立生坦具有相似的作用机制。它能够选择性地抑制内皮素B受体的活性,从而降低内皮素B对血管的收缩作用。内皮素B与内皮素A类似,同样是一种强烈的收缩剂,能够引起血管痉挛和肌肉细胞增殖。使用波生坦能够减少内皮素B对血管的影响,从而改善肺动脉高压患者的症状和生活质量。
  安立生坦和波生坦的有效性已经在多项临床研究中得到确认。这些研究显示出安立生坦和波生坦可以在数月内降低肺动脉平均压,改善心脏功能,减轻症状,并提高患者的生活质量。此外,安立生坦和波生坦也被证实对肺动脉高压的长期预后具有积极作用,可以减少患者的住院次数和死亡风险。
  安立生坦和波生坦在使用过程中,可能会出现一些常见的不良反应,包括头痛、水肿、恶心、呕吐等。这些不良反应通常是轻度和可控的,在多数患者中可以耐受。但是,使用这些药物的患者需要定期接受临床监测,以确保药物疗效的持续有效和副作用的及时控制。
  总之,安立生坦和波生坦是治疗肺动脉高压的有效药物,通过选择性地抑制内皮素受体的活性,改善肺动脉高压患者的症状和生活质量。对于肺动脉高压的治疗,安立生坦和波生坦是重要的药物选择,尤其适用于对其他治疗手段无效的患者。然而,患者在使用这些药物时需要谨慎,遵循医嘱,定期接受临床监测,以确保药物疗效的最大化和副作用的最小化。