艾曲波帕
生产厂家：孟加拉珠峰制药（Everest）
功能主治：治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症，临床缓解高
用法用量：用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg，每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者，使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg，每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者，使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg，每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类)，初始剂量减少为12.5 mg，每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者：剂量25 mg，每日一次。 之后监测血小板计数，根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时，剂量为25 mg，每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg，每日一次，连续6个月6到11岁的儿童患者75mg，每日一次，连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg，每日一次，连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类)，初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时：剂量50 mg，每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类)，应减少剂量为25 mg，每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克，如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片，不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液，注意：不可用热水来准备悬浮液。
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其次，减量停药标准应具有渐进性。由于艾曲波帕的作用机制与血小板生成相关，过快地停药可能会导致血小板计数再度下降，从而加重疾病症状。因此，在确定减量停药标准时，应逐渐降低药物剂量，观察患者的血小板计数变化，确保其稳定在正常范围内。
此外，减量停药标准还应考虑患者的整体状况和治疗期限。对于长期服用艾曲波帕的患者，应根据疗效和患者的血小板情况定期评估减量停药的可能性。对于治疗期限较短的患者，如再生障碍型贫血患者，可能需要更长的观察期来判断是否可以停药。
此外，减量停药标准还应考虑患者的个体差异。不同患者对药物的敏感性和治疗反应存在差异，因此减量停药标准需要根据患者的具体情况来制定，避免产生不必要的副作用或治疗失败。
最后，减量停药标准的制定应是一个动态的过程。随着患者状况的改变和疾病进展的观察，减量停药标准可能需要进行调整。当患者的血小板计数和骨髓造血功能稳定在正常范围内，并且不存在明显的疾病复发风险时，可以考虑停药。
总之，艾曲波帕的减量停药标准应根据患者的具体情况来制定，并具有渐进性。个体差异和动态调整也是制定减量停药标准的关键因素。只有合理制定减量停药标准，才能有效地治疗血小板减少症和再生障碍型贫血，降低副作用风险，提高患者的生活质量。
