艾曲波帕
生产厂家:孟加拉珠峰制药(Everest)
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。
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首先,减量停药标准的制定应根据患者的具体情况和疗效来确定。艾曲波帕的使用常常与相关指标的监测密切相关,如血小板计数、骨髓造血功能等。如果患者的血小板计数在艾曲波帕治疗期间保持稳定,并且骨髓造血功能逐渐恢复,那么可以考虑适当减量药物剂量。减量停药标准应使患者继续维持稳定的血小板计数,并且不再依赖药物治疗。
其次,减量停药标准应具有渐进性。由于艾曲波帕的作用机制与血小板生成相关,过快地停药可能会导致血小板计数再度下降,从而加重疾病症状。因此,在确定减量停药标准时,应逐渐降低药物剂量,观察患者的血小板计数变化,确保其稳定在正常范围内。
此外,减量停药标准还应考虑患者的整体状况和治疗期限。对于长期服用
艾曲波帕的患者,应根据疗效和患者的血小板情况定期评估减量停药的可能性。对于治疗期限较短的患者,如再生障碍型贫血患者,可能需要更长的观察期来判断是否可以停药。
此外,减量停药标准还应考虑患者的个体差异。不同患者对药物的敏感性和治疗反应存在差异,因此减量停药标准需要根据患者的具体情况来制定,避免产生不必要的副作用或治疗失败。
最后,减量停药标准的制定应是一个动态的过程。随着患者状况的改变和疾病进展的观察,减量停药标准可能需要进行调整。当患者的血小板计数和骨髓造血功能稳定在正常范围内,并且不存在明显的疾病复发风险时,可以考虑停药。
总之,
艾曲波帕的减量停药标准应根据患者的具体情况来制定,并具有渐进性。个体差异和动态调整也是制定减量停药标准的关键因素。只有合理制定减量停药标准,才能有效地治疗血小板减少症和再生障碍型贫血,降低副作用风险,提高患者的生活质量。