盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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多柔比星外渗的副作用主要包括心脏毒性、骨髓抑制、胃肠道反应和免疫抑制等。首先,由于多柔比星外渗对心脏有一定的毒性,患者可能会出现心肌炎、心力衰竭和心绞痛等心脏疾病。其次,多柔比星外渗还会抑制骨髓的功能,导致白细胞和血小板等血细胞减少,患者容易出现感染和出血等并发症。此外,一些患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,给患者的生活质量带来不小的影响。另外,多柔比星外渗还会对免疫系统产生抑制作用,使患者的免疫功能下降,易于发生感染和其他免疫相关疾病。
然而,尽管多柔比星外渗给患者带来了这些副作用,但对于大部分患者来说,其治疗效果仍然是巨大的。多柔比星具有强大的抗肿瘤作用,能够杀死癌细胞,并减缓疾病的进展。临床研究表明,使用多柔比星的患者的生存期和生活质量普遍显著提高。因此,在使用多柔比星治疗恶性肿瘤时,医生往往会根据患者的具体情况和疾病进展来评估利弊,并采取相应的调整措施以减轻副作用。
为了减轻
多柔比星外渗的副作用,医生通常会采取以下措施。首先,在给药前会进行心功能评估,以确保心脏功能相对正常。其次,在使用多柔比星过程中会密切监测患者的血常规和肝肾功能等,及时发现和处理可能的并发症。此外,治疗期间还会给予支持性治疗和适当的药物缓解副作用。这些措施可以在一定程度上减轻患者的不适感,并提高治疗的效果和安全性。
总之,
多柔比星外渗在治疗多种恶性肿瘤和成人实体瘤方面表现出了良好的疗效。尽管其外渗给患者带来了一些可预见的副作用,但通过合理的调整和支持性治疗,这些副作用可以得到控制和缓解。因此,多柔比星在恶性肿瘤治疗中仍然是一种重要的药物,对于许多患者而言,它可能是挽救生命的关键。然而,在使用多柔比星期间,患者和医生应密切合作,确保患者的状况得到及时监测和处理,进一步提高治疗效果和安全性。