依那西普
生产厂家：美国惠氏（Wyeth）公司
功能主治：全球新型全人源TNF拮抗剂，适用于类风湿性关节炎等。
用法用量：用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 依那西普注射液： 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究，禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁)： (1)类风湿关节炎：推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次，已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎：推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁)：无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者：无需进行剂量调整。 7、注射部位： (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂，注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射，与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前，一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除，溶液澄清、无色或淡黄色溶液，或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普： 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究，禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁)： (1)类风湿关节炎：推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次，已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁)：无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者：无需进行剂量调整。 4、注射部位：本品的注射部位为大腿、腹部和上臂，注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射，与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置：将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中，复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃，不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用，应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内，最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用，应将溶液丢弃。 在注射前，应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前，患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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首先，依那西普可能引起注射部位的局部反应。研究表明，在使用依那西普进行注射后，约有10%的患者会出现红肿、疼痛、瘙痒和皮疹等不适感，这些反应通常较轻，并在用药一段时间后逐渐消失。然而，个别患者可能会出现较为严重的注射部位反应，如溃疡、感染和出血等，这些症状需要及时重视并咨询医生。
其次，依那西普对免疫系统的影响可能导致一些潜在的有害效应。因为依那西普的作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子的活性，从而减少炎症反应，但同时也可能降低人体正常的免疫功能。这种影响可能导致患者易感染疾病，尤其是严重而常见的感染，例如肺炎、尿路感染、皮肤感染等等。对于患者而言，使用依那西普期间应尽量避免接触有潜在传染性的疾病，如流感、麻疹和水痘等。
此外，依那西普还存在影响心血管系统的副作用。研究发现，使用依那西普的患者中，有极少数患者出现高血压、心脏衰竭和全身性血栓栓塞等严重病症。因此，在使用依那西普的过程中，有必要定期进行心血管系统评估，以确保患者的心脏和血管健康。
最后，依那西普还可能引发一些其他副作用。例如，患者可能出现轻度的消化道不适，如恶心、呕吐和腹泻等。一些患者还会出现头痛、眩晕和乏力等不适感。此外，依那西普还与低血小板症（减少血小板数量）和皮肤过敏反应等关联。
综上所述，尽管依那西普是一种有效的药物，用于治疗类风湿性关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎等关节病。但患者使用依那西普时必须了解其潜在的副作用。在使用过程中，患者应密切监测自身的症状变化，并随时与医生进行沟通和咨询，以确保其安全和有效的治疗。
