盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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多柔比星导致的最常见的副作用之一是造血系统的抑制。它可以抑制骨髓中红细胞、白细胞和血小板的生成,导致贫血、白细胞缺乏和出血的风险增加。由于这种副作用,患者在接受多柔比星治疗期间需要进行定期的血液检查,以监测血细胞计数是否正常。
此外,多柔比星还可能引起一系列的胃肠道副作用,包括恶心、呕吐、腹泻和口腔溃疡。这些副作用对患者的生活质量产生了很大的影响,但通常是暂时的,治疗结束后会逐渐消失。
另外,多柔比星还有潜在的心脏毒性。长期或高剂量使用多柔比星可能导致心脏功能减退、心肌炎和心衰等严重问题。因此,在使用多柔比星之前,医生通常会评估患者的心脏功能,并在治疗期间进行定期监测。
此外,
多柔比星还有一些其他副作用,包括头发脱落、面部浮肿、过敏反应等。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难和血压下降。严重的过敏反应可能会导致休克,因此在给予患者多柔比星之前,医生通常会进行皮肤过敏试验,以确保患者对该药物没有过敏反应。
为了减轻多柔比星的副作用,医生会在治疗期间给予适当的支持性治疗。例如,患者可能需要血液输注来纠正贫血和血小板减少,或者服用抗恶心药物来减轻恶心和呕吐。
总之,
多柔比星在治疗恶性肿瘤中发挥着重要的作用,但它也带来一些副作用,包括造血系统的抑制、胃肠道不良反应、心脏毒性和过敏反应等。为了确保患者的安全和舒适,医生在使用多柔比星之前会评估患者的适应症和治疗风险,并在治疗期间密切监测患者的身体状况。通过有效的支持性治疗,可以减轻多柔比星的副作用,提高患者的治疗效果和生活质量。