安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦的主要成分是一种内皮素受体拮抗剂,它通过阻止内皮素A在血管壁上的作用,阻止血管收缩和增加血管内膜的充血。这有助于降低肺动脉内的压力,减轻心脏的负担和改善氧气供应。
安立生坦以10mg的剂量制备成坦片形式,每天服用一次。它需要在医生的指导下使用,并且需要定期进行监测和调整剂量。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以确保最佳疗效和最小的副作用。
安立生坦的疗效经过多次临床试验的验证。研究表明,安立生坦可以显著减少肺动脉内的压力,改善心脏和肺部功能,减轻呼吸困难和乏力等症状。此外,长期使用安立生坦也可以延缓病情的进展,减少住院和死亡的风险。
然而,
安立生坦也有一些副作用需要注意。最常见的副作用包括鼻塞、头痛、恶心和体重增加。患者还可能出现低血压、肝功能异常等不良反应。因此,在使用安立生坦过程中需要密切监测患者的病情和药物的剂量,以及患者的肝功能和血压等指标。
除了药物治疗,患者还需要注意改善生活方式和保持良好的心理状态。减轻心理压力、保持适当的运动和饮食习惯以及避免吸烟和酗酒等行为都对患者的康复非常重要。
总之,安立生坦是一种用于治疗肺动脉高压的有效药物。它通过降低肺动脉内的压力,改善心脏和肺部功能,减轻症状,提高患者的生活质量。然而,在使用安立生坦时需要密切监测患者的病情和药物的剂量,并注意可能出现的副作用。此外,良好的生活方式和心理康复也是该疾病治疗的重要组成部分。