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凡瑞克安立生坦——更好的肺动脉高压治疗药物

发布时间:2023-06-13 13:19:58 阅读:738 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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  凡瑞克安立生坦是一种治疗肺动脉高压(PAH)的药物。PAH是一种罕见但危险的疾病,患者的肺动脉高压并最终导致心力衰竭和死亡。安立生坦可以扩张肺动脉,降低血管阻力,减少血流阻力,从而改善PAH患者的生命质量。
  每片凡瑞克安立生坦包含5毫克、10毫克或20毫克的ambrisentan。建议的初始剂量是5毫克一天一次,严格遵照医生指示服用。如果需要调整剂量,医生会在治疗前2至4周内进行监测和调整。对于大多数患者,凡瑞克安立生坦的典型剂量是10毫克一天一次,但是,某些患者可能需要更高的剂量。
安立生坦  凡瑞克安立生坦片应口服,最好是在同一时间每天服用,无论是否饮食。在服用药物期间,应遵循指定的治疗时间并尽量不要错过一次剂量。如果错过一次剂量,应尽快补充。
  安立生坦是一种强效的细胞毒药物,不应被孕妇或有生育意愿的女性服用,因为它具有致畸作用。凡瑞克安立生坦可能会对肝脏产生负面影响,例如肝损伤或肝功能异常,因此患者在服用药物期间应经常检查肝功能。另外,需要密切监测肾功能,因为安立生坦可能会导致肾功能异常。
  凡瑞克安立生坦通过抑制内皮素-1(ET-1)受体来扩张肺动脉,内皮素-1是一种引起PAH的受体,安立生坦能够阻断该受体,降低血管收缩引起的肺动脉高压。凡瑞克安立生坦的疗效得到了多项研究的证明,且已获得FDA的批准用于治疗PAH患者。
  总之,凡瑞克安立生坦是一种安全、有效的PAH治疗药物,但需要在医生的指导下使用。如果您正在接受PAH治疗,凡瑞克安立生坦可能是您的一个最佳选择。