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阿昔替尼一个疗程吃几盒

发布时间:2023-11-06 17:14:40 阅读:1547 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  阿昔替尼的作用机制是通过抑制肿瘤血管生成来抑制肿瘤的生长和扩散。它针对的是一种叫做血管内皮生长因子受体(VEGFR)的蛋白质。VEGFR是一种与新生血管形成有关的受体,当它被激活时,会促使肿瘤血管的形成和生长。阿昔替尼的作用就是阻断VEGFR的激活,从而阻止肿瘤血供的形成,使肿瘤缺血和萎缩。
  阿昔替尼的疗程是根据患者的具体情况来确定的,一般情况下,患者需要每天口服一定剂量的药物。剂量和疗程的调整是根据患者的临床反应和耐受性来进行的。在开始治疗时,医生会根据患者的肾功能和一些其他因素来确定合适的剂量。
  一般来说,阿昔替尼的疗程为连续使用几个月,具体的时间根据患者的病情而异。在治疗的过程中,医生会定期对患者进行复查和评估,以便及时调整药物剂量和疗程。如果患者的病情得到了有效控制,医生可能会考虑减少剂量或停药。相反,如果患者的病情恶化或无明显改善,医生可能会增加剂量或延长疗程。
  阿昔替尼的副作用相对较轻,但仍然需要密切监测。常见的副作用包括高血压、疲劳、恶心和呕吐等。严重的副作用包括出血、蛋白尿和心脏问题等。因此,在治疗期间,患者需要定期进行血压、肾功能和心脏功能的监测。
  总的来说,阿昔替尼是一种有效的口服治疗肾癌的药物。它通过抑制肿瘤血管生成来延缓肿瘤的生长和扩散。阿昔替尼的疗程通常是连续使用几个月,并根据患者的具体情况进行剂量和疗程的调整。在治疗期间,患者需要密切监测病情和药物副作用,以便及时调整治疗方案。