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恩他卡朋片能长期服用吗

发布时间:2023-11-07 16:28:14 阅读:1087 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  恩他卡朋(Entacapone)是一种常用于帕金森病治疗的药物,它可以与其他帕金森药物结合使用,以提高药效。然而,长期服用恩他卡朋片是否安全?这是一个值得探讨的问题。
  首先,我们需要了解恩他卡朋片的作用机理。恩他卡朋是一种咪唑啉酮类抑制剂,通过抑制多巴胺氧化酶COMT的活性,增加多巴胺在脑内的浓度。多巴胺的不足是帕金森病的主要病理特征之一,因此,恩他卡朋片可以帮助缓解帕金森病症状。
  在研究中,恩他卡朋片被证明是一种相当安全的药物。大多数患者可以耐受其副作用,并且具有明显的疗效。然而,长期服用恩他卡朋片还是需要注意一些事项。
  首先,恩他卡朋片可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻和头痛等。虽然这些副作用通常是轻度的,并且随着时间的推移会减少,但仍需要及时向医生报告,以便调整剂量或采取其他措施。
  此外,长期使用恩他卡朋片可能会导致某些患者出现血尿酸升高的情况,增加痛风的风险。如果患者已经有痛风或有血尿酸升高的高风险,医生可能需要在考虑使用恩他卡朋片之前进行全面评估。
  另外一个需要注意的问题是恩他卡朋片与其他药物的相互作用。恩他卡朋片通过抑制COMT的活性来增加多巴胺的浓度,如果与其它药物一起使用,特别是那些也影响多巴胺代谢的药物,可能会增加副作用的风险。因此,在使用恩他卡朋片之前,应该告知医生所有正在服用的药物,以便避免不必要的不良反应。
  最后,需要强调的是,恩他卡朋片应该在医生的指导下使用。医生会根据每位患者的具体情况来确定是否适合使用恩他卡朋片,并制定个体化的治疗方案。在使用过程中,患者应定期复诊,并密切关注自己的身体状况。如果出现任何不适或其他疾病加重的症状,应及时告知医生。
  总之,恩他卡朋片是一种常用于帕金森病治疗的药物,可以长期服用。然而,在长期使用过程中,患者需要警惕可能出现的副作用和药物相互作用,并及时向医生报告。只有在医生指导下合理使用,才能保证恩他卡朋片的安全性和疗效。