安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压是一种严重的疾病，特征是肺动脉内的血压持续升高。这会导致肺小动脉收缩和增厚，限制了血液流入肺部，并增加了右心室的负荷。如果不及时治疗，肺动脉高压可能导致严重的并发症，甚至死亡。
安立生坦是一种长期维持治疗肺动脉高压的药物。在一项关于安立生坦长期使用效果的研究中，研究人员对将近1000名患有肺动脉高压的患者进行了观察。结果显示，安立生坦能够有效地降低患者的肺动脉压力，减轻症状，改善生活质量，并且疗效稳定。
根据临床试验，安立生坦的主要不良反应是水肿、颜面潮红和头痛等。这些不良反应通常是轻度的，并且会随着用药时间的延长而减轻。然而，对于某些患者来说，这些不良反应可能会导致不适，需要在医生的监督下进行调整。
对于长期使用安立生坦的患者来说，定期的医疗监护非常重要。医生需要对患者的肺动脉压力进行监测，以确保药物的疗效持续稳定。此外，患者还需要接受心脏功能评估和心脏超声波检查，以及定期进行血液测试，以评估肝功能。
尽管安立生坦在长期使用中显示出良好的疗效和安全性，但仍然需要患者遵循医生的指导进行使用。大部分患者需要每天口服安立生坦，而有些患者可能需要同时使用其他药物来控制肺动脉高压的症状。
在使用安立生坦期间，患者还需要遵循一些特定的注意事项。首先，避免饮用葡萄柚汁，因为葡萄柚汁会增加药物在体内的浓度，增加不良反应的风险。其次，在服药期间，避免怀孕，因为安立生坦可能对胎儿造成不良影响。
综上所述，安立生坦是一种有效治疗肺动脉高压的药物。在长期使用中，它能够维持疗效，减轻症状，提高生活质量。然而，患者在使用过程中需要密切关注医生的监督，并遵循医生的建议，以确保安全有效的治疗效果。
