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阿替利珠单抗的作用机制

发布时间:2023-11-08 19:29:12 阅读:1394 来源:问药网
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阿替利珠单抗

阿替利珠单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:免疫药物,显著降低非小细胞肺癌恶化或死亡的风险 用法用量:用法用量  每3周1次,每次静脉滴注1200mg,滴注时间为60分钟。  静脉输注前用0.9%氯化钠注射液250ml稀释。  不建议减量使用,不建议开封后储存超过24小时。  配制前在2-8℃下冷藏保存,建议配制后立即使用。  非小细胞肺癌(NSCLC)推荐剂量:1200mg每次,每3周静脉注射一次,每次60分钟以上。  如果联合使用,则在化疗或使用其他抗肿瘤药物的同一天先使用阿替利珠单抗。  小细胞肺癌(SCLC)推荐剂量:840mg每次,每三周静脉注射一次,每次60分钟以上,联合100mg/m2紫杉醇结合蛋白。  在每个28天的周期中,阿替利珠单抗在第1天和第15天使用,紫杉醇结合蛋白在第1、8和15天使用。  尿路上皮癌推荐剂量:每次1200毫克静脉注射超过60分钟,每3周一次,直到疾病进展或产生不可耐受的毒性反应。
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  阿替利珠单抗通过结合和阻断PD-L1(程序化细胞死亡配体1)和PD-1(程序化细胞死亡蛋白1)之间的相互作用,来加强机体的免疫应答。PD-1受体主要存在于T淋巴细胞表面,而PD-L1与其配体PD-1主要表达在肿瘤细胞表面以及肿瘤微环境中的其他免疫细胞上。当PD-L1与PD-1结合时,会抑制T细胞的活化和功能,以免遭受免疫被承认和杀伤的危险。而阿替利珠单抗通过阻断PD-L1和PD-1之间的结合,使T细胞能够自由活化,增强它们对肿瘤细胞的杀伤能力。
  阿替利珠单抗的作用机制体现在以下几个方面:
  1. 增强机体的免疫应答:阿替利珠单抗可以激活T细胞,增强免疫细胞的杀伤作用。它可以防止PD-L1与PD-1之间的结合,从而使T细胞能够与肿瘤细胞相互作用,进而杀伤肿瘤细胞。
  2. 抑制肿瘤免疫逃逸:肿瘤细胞有时候可以通过增加PD-L1的表达来逃避机体免疫系统的攻击。阿替利珠单抗的作用就是通过抑制肿瘤细胞PD-L1与T细胞PD-1之间的结合,遏制肿瘤细胞通过PD-L1/PD-1通路逃避免疫识别和杀伤的策略。
  3. 调节免疫细胞的活性:除了增强T细胞的活性和杀伤能力外,阿替利珠单抗还可以增加其他免疫细胞的活性,例如自然杀伤细胞(NK细胞),以更好地参与肿瘤的免疫应答。
  4. 增强免疫记忆效应:阿替利珠单抗的治疗还可以增强机体对肿瘤的记忆效应。在一次成功的治疗后,机体可以形成针对肿瘤的免疫记忆,使得以后对于同一肿瘤的重返更具有针对性。
  阿替利珠单抗在肺癌、肝癌和黑色素瘤等多种癌症的治疗中,已经证明了它的有效性和安全性。临床试验证实,单独使用阿替利珠单抗或与其他抗癌药物的联合应用,可以显著延长患者的生存期和进展生存期,同时减少副作用的发生。
  尽管阿替利珠单抗在肿瘤治疗中所展现出的潜力和临床效果令人鼓舞,但还有一些问题需要解决。例如,如何更好地确定适应症、寻找更好的治疗标志物、减少治疗的毒副作用等。随着对阿替利珠单抗的进一步研究和临床应用的推进,相信它会在未来的肿瘤治疗中发挥更重要的作用,为更多患者带来希望。