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利奈唑胺能称为抗生素吗为什么

发布时间:2023-11-09 10:08:49 阅读:899 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  抗生素通常被定义为能够杀死或抑制细菌生长的药物。然而,利奈唑胺的工作方式与传统的抗生素不同。利奈唑胺属于一类被称为“药物蛋白合成抑制剂”的药物,它不会直接杀死细菌,而是通过阻断细菌蛋白质的合成来阻止细菌生长和繁殖。
  利奈唑胺作用于细菌细胞内的核糖体,这是细菌细胞中负责合成蛋白质的重要结构。该药物通过与核糖体上的特定区域结合,阻止氨基酸的连接以及蛋白质的合成。这种干扰细菌蛋白质合成的机制使得细菌无法修复、生长和繁殖,最终导致感染细胞的死亡。
  比起传统的抗生素,利奈唑胺具有一些独特的优势。首先,利奈唑胺对许多耐药菌株仍然有效。由于其机制不同于常见的抗生素,它可以作为一种选择性的治疗选项,用于那些对传统抗生素产生抗药性的细菌感染。其次,利奈唑胺还可以通过口服给药,而不仅仅局限于静脉注射。这使得患者在治疗过程中更加方便,并且减少了医疗资源的使用。
  然而,利奈唑胺也有一些局限性。首先,它对某些微生物可能存在一定的耐药性。虽然这种耐药性目前还不是很普遍,但它已经被报道,并需要进一步的研究以解决。此外,长期使用利奈唑胺可能会导致一些不良反应,例如贫血、骨髓抑制和神经系统毒性。因此,在使用利奈唑胺时,医生应根据患者的具体情况进行权衡利益与风险。
  总而言之,尽管利奈唑胺被广泛用于治疗多种感染疾病,它并不是一种传统的抗生素。由于其机制的独特性和广谱性,它可以作为一种有效的选择性治疗选项。然而,在使用利奈唑胺时,仍然需要谨慎权衡其效果与可能的副作用,以确保患者的安全和有效治疗。