普拉克索
生产厂家：德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治：用于治疗帕金森及不宁腿综合征，震颤评分改善
用法用量：用法用量 口服，水送服，可随食或不食，一日三次。 如果治疗出现明显中断，可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中，为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压，剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果，与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加，分三次给药，不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表：周剂量（mg）每日总剂量（mg）10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药：普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案：肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者，本品的初始日剂量应分两次服用，每次0.125mg，每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者，本品的日剂量应一次服用，从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低，则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量，例如，当肌酐清除率下降30%，则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间，日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min，日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg，每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者，剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意：对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整，因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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盐酸普拉克索片是一种非适格多巴胺(D2)受体激动剂。该药物直接作用于中枢神经系统，通过模拟多巴胺的作用来改善神经传导。它主要作用于脑内的多巴胺D2受体，并增加中枢多巴胺的效果。这种作用机制使盐酸普拉克索片成为一种有效的治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物。
在帕金森病的治疗中，盐酸普拉克索片可改善和减轻病症的各个方面，包括肌肉僵直、战颤、肢体震颤和运动障碍等。该药物通过增加多巴胺D2受体的刺激，补充和调节组织内的多巴胺水平，从而提高运动功能和动作的协调性。此外，盐酸普拉克索片还可以作为其他帕金森病药物的配合药物使用，增强疗效。
在不宁腿综合征的治疗中，盐酸普拉克索片可减轻或消除腿部的不适感，如痉挛、疼痛和麻木感等。该药物通过增加多巴胺D2受体的刺激，改善神经传导，从而减少不适感。盐酸普拉克索片可显著减少患者夜间的不适感和睡眠障碍，提高睡眠质量和生活质量。
盐酸普拉克索片的药代动力学特性使其适用于口服给药。通常建议从小剂量开始，然后逐渐增加药物剂量，以获得最佳的治疗效果。在剂量选择上，应根据患者的年龄、病情严重程度和个体反应等因素进行调整。一般来说，治疗帕金森病的剂量范围为每日0.375-4.5mg，治疗不宁腿综合征的剂量范围为每日0.125-0.75mg。
然而，像所有药物一样，盐酸普拉克索片也有一些副作用。常见的副作用包括头晕、恶心、呕吐、便秘和疲劳等。少数患者可能会出现精神病症状，如幻觉、妄想和行为异常等。在使用盐酸普拉克索片期间，患者应密切关注任何不适感，并及时告知医生以获得及时的处理和调整。
总结起来，盐酸普拉克索片作为一种非适格多巴胺受体激动剂，通过模拟多巴胺的作用来改善神经传导，从而在帕金森病和不宁腿综合征的治疗中发挥作用。它能够减轻症状、改善运动功能和睡眠质量，并改善患者的生活质量。然而，患者在使用过程中应密切关注任何不适感，并寻求专业医生的指导和调整。
