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恩他卡朋双多巴片的用法及用量

发布时间:2023-11-10 15:14:40 阅读:1585 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  恩他卡朋双多巴片是一种联合制剂,包含两种主要成分,分别为恩他卡朋和多巴胺。恩他卡朋属于COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)抑制剂类药物,能够增强多巴胺在大脑中的作用时间,从而减轻帕金森病症状。多巴胺是一种神经传递物质,帕金森患者由于脑内多巴胺生成减少而出现运动障碍症状。
  恩他卡朋双多巴片常用于帕金森病的早期和中期治疗。通常,开始治疗时,患者每日服用1片(200毫克),与每日多巴胺剂量同时服用。如果病情需要,医生可能逐渐增加剂量,但每日最高不超过1600毫克。
  恩他卡朋双多巴片通常与其他多巴胺制剂配合使用,如左旋多巴(静坐辛)、左多巴胺(新力林)等。这种联合用药可以提高多巴胺在脑内的浓度,缓解运动障碍症状,并延长多巴胺在体内的半衰期。
  患者应该按照医生的指导使用恩他卡朋双多巴片。通常建议在吃饭前服用该药物,可以减少消化道不适的发生。如果患者遗忘服用剂量,不要在下一次剂量的时间补药。如果离下一次剂量还有较长时间,可以立即补药,否则应等到下一次剂量的时间再服用。
  使用恩他卡朋双多巴片时,患者需要注意可能的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛和失眠等。这些副作用通常是暂时的,身体逐渐适应药物后会减轻或消失。但如果副作用严重或持续时间较长,患者应向医生咨询。
  此外,恩他卡朋双多巴片可能与其他药物相互作用。在使用该药物之前,患者应向医生详细告知正在使用的其他药物,尤其是抗抑郁药、心脏药物和镇静药物等。这些药物可能会影响恩他卡朋双多巴片的疗效或增加副作用的发生。
  总结而言,恩他卡朋双多巴片是一种常用于帕金森病治疗的药物。在使用该药物时,患者应遵循医生的建议,按照规定的用法和用量进行正确用药。如有任何疑问或副作用发生,患者应及时咨询医生。正确使用恩他卡朋双多巴片可以帮助帕金森患者减轻症状,改善生活质量。