安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦通过抑制肺动脉内皮素受体A的作用，能够减弱肺动脉收缩、增加肺小血管直径，从而降低肺动脉的压力。这种药物的独特作用机制使得它成为肺动脉高压治疗的首选药物之一。由于安立生坦的作用靶点较为局限，因此其副作用相对较少，患者能够更好地接受和耐受该药物的治疗。
临床试验表明，安立生坦片功具有显著的疗效和安全性。在一项对患有肺动脉高压的患者进行的试验中，使用安立生坦治疗的患者相比安慰剂组，有更好的心功能、较低的肺动脉压力以及更少的心力衰竭发作。此外，安立生坦还可以改善患者的运动耐受能力，提高他们的生活质量。这些正面结果证明了安立生坦在肺动脉高压治疗中的重要作用。
值得一提的是，安立生坦片功不仅用于缓解肺动脉高压症状，还可以改善患者的预后。研究发现，使用安立生坦的患者在心脏病发作以及死亡等心脏事件上发生率较低。这证明了安立生坦对于改善患者长期生活质量的重要性。
然而，正如任何一种药物一样，安立生坦也有一定的限制和副作用。在使用安立生坦治疗时，需注意患者的肝功能情况，因为该药物会对肝脏产生一定的影响。此外，安立生坦在孕妇和哺乳期妇女中的使用是被禁止的，因为它可能对胎儿产生不良影响。因此，在使用安立生坦前，务必咨询医生，明确患者是否适合使用该药物。
综上所述，安立生坦片功作为一种治疗肺动脉高压的药物，其独特的作用机制和良好的疗效使其成为重要的选择。通过抑制肺动脉内皮素受体A的作用，安立生坦能够显著缓解肺动脉高压症状，提高患者的生活质量。除了治疗症状，它还可以改善心脏功能并降低心脏相关事件的发生率。然而，患者在使用该药物之前应注意副作用和限制，以确保安全性和疗效。对于患有肺动脉高压的患者来说，安立生坦无疑是一种可以改变他们命运的重要药物。
