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多柔比星心脏损害

发布时间:2023-11-14 17:19:44 阅读:1549 来源:问药网
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盐酸多柔比星脂质体注射液

盐酸多柔比星脂质体注射液 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:本品可用于低 CD4( 用法用量:用法用量  本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。  病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。  为保持一定的疗效,在需要时继续给药。  本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。  禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。  建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。  本品禁用于肌肉和皮下注射。  肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。  然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。  建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的;  大于3mg/dl时用常用量的。  肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。  脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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  多柔比星被广泛用于肿瘤治疗,对于许多患者来说,它可能是唯一有效的治疗方法。然而,长期使用或高剂量使用多柔比星可能导致心脏损伤。多柔比星与抗肿瘤活性的同时,也对心脏细胞产生毒性作用,导致心肌细胞的损伤和死亡。
  多柔比星引起心脏损伤的机制尚不完全清楚,但已有研究表明,多柔比星可导致心肌细胞中的线粒体功能受损,增加有害氧自由基的产生,破坏细胞膜的完整性,并抑制心肌细胞的新生和修复能力。这些因素共同作用,可能导致心脏功能障碍,如心肌炎、心肌坏死、心肌纤维化和心力衰竭等。
  为了减少多柔比星的心脏毒性,研究人员已经做出了一些努力。将多柔比星通过脂质体载体给药,可以增加药物在肿瘤组织的富集度,减少对心脏的直接损害。此外,定期心脏监测和积极治疗心脏病变也是非常重要的,以便及早发现和处理多柔比星引起的心脏损伤。
  虽然多柔比星对心脏有一定的副作用,但在多数情况下,其治疗效果远远大于潜在的心脏损害风险。因此,只有在医生的指导下正确使用且严密监测时,多柔比星才会被使用在患者的治疗中。
  总之,多柔比星是一种重要的抗肿瘤药物,已证实对多种恶性肿瘤具有卓越的治疗效果。然而,它也存在着对心脏的心脏损害的风险。为了最大程度地减少心脏损伤,医生应根据每位患者的具体情况,权衡治疗的益处和风险,并定期对心脏进行监测。这样才能为患者提供更安全有效的抗肿瘤治疗点亮希望之光。