米托坦
生产厂家:美国百时美施贵宝公司
功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量: 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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首先,
米托坦可能引起胃肠道不良反应。使用米托坦的患者常常会出现恶心、呕吐、腹泻和消化不良等问题。这些不良反应通常在开始治疗时和剂量调整期间更为明显,且往往是暂时性的。如果不良反应较为严重或持续时间过长,患者应及时咨询医生,寻求合适的治疗方法。
其次,米托坦还可能导致神经系统不良反应。患者可能出现头晕、乏力、嗜睡、注意力不集中、失眠等症状。一些患者还可能出现坐立不安、焦虑不安、情绪波动等精神异常。这些神经系统不良反应多数会在治疗后几周内逐渐减轻或消失,但在使用米托坦期间,患者应尽量避免驾驶车辆或从事需要高度集中注意力的活动。
此外,米托坦还会对患者的内分泌系统产生影响。因为米托坦能抑制肾上腺皮质细胞的功能,患者可能会出现肾上腺皮质功能减退、减少肾上腺皮质激素的合成和分泌。由此可能引起皮肤脱屑、皮肤干燥、眼睑水肿、全身水肿等不良反应。这些症状在使用米托坦期间需要患者注意,并定期回诊进行相关检查。
最后,
米托坦在一些患者身上还可能引起肝功能异常。患者可能会出现肝功能损害的表现,如黄疸、肝酶升高、肝功能不全等。因此,在治疗期间,患者应密切监测肝功能,并根据医生的建议进行相关检查。
总体而言,米托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物,虽然能够有效地控制这些疾病,但也存在一些不良反应。患者在使用米托坦期间应密切关注自身症状的变化,及时向医生反馈,并按照医生的建议进行治疗和调整用药。只有在医生的指导下,患者才能更好地应对不良反应,达到最佳的治疗效果。