依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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首先,我们需要了解依那西普的作用机制。依那西普通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的活性,从而减少炎症反应。这对于控制类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等疾病的症状十分重要。但是,一旦停用依那西普,原本被抑制的免疫系统可能会重新活跃起来,导致疾病症状的再次恶化。
因此,在停用依那西普之前,我们需要考虑以下因素:
一是疾病的严重程度。如果患者的疾病症状非常严重或已经处于晚期,停用
依那西普可能会导致病情恶化。此时,医生可能会建议继续使用该药物,以确保疾病得到有效控制。
二是治疗过程。依那西普治疗的时长因人而异,有的人可能需要长期使用,而有的人可能只需短期使用。对于那些已经使用依那西普很长时间,并且病情已经稳定的患者,停用该药物可能会相对容易。然而,对于那些刚开始使用或者症状一直无法得到有效控制的患者来说,停用依那西普可能需要更谨慎的决策。
三是替代治疗的选择。在停用依那西普之前,医生通常会考虑是否有其他替代治疗方案可供选择。有时候,医生可能会建议患者逐渐减少依那西普的用量,并同时开始其他治疗方法,以便更好地管理疾病。
四是个体差异。每个人的身体状况、免疫系统和病情都有所不同。因此,在停用
依那西普之前,医生需要对每个患者进行全面评估,考虑他们的个人情况和特定需求。
总而言之,停用依那西普是一个需要慎重处理的问题。在停用之前,与医生进行详细讨论,并充分了解自己疾病的情况非常重要。在此过程中,我们必须综合考虑疾病的严重程度、治疗过程、替代治疗的选择以及个体差异。只有在医生的指导下,我们才能做出明智的决策,并为自己选择最适合的治疗方案。