恩替卡韦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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恩替卡韦 (Entecavir) 是一种反转录病毒药物,用于治疗慢性乙型肝炎 (CHB)。它对 HBV DNA 非常有效,可以显著地抑制病毒复制,并可持续减少病毒载量。
据了解,恩替卡韦有一些优点:首先,它是一种选择性抑制HBV的DNA聚合酶药物,对人体其他细胞和病毒没有明显毒副作用。其次,它的药代动力学特性非常好,药效表现出快速的起效和持续的病毒抑制。研究表明,恩替卡韦一个月后HBV DNA阴转率达75%以上,6个月时已达到90%以上,一年后治疗成功的概率达到93%-99%。最后,恩替卡韦的治疗时间相对较短,一年半到两年就可以获得持久性的抑制HBV DNA的效果,而替诺福韦 (Tenofovir) 治疗的时间则相对较长。
不过,恩替卡韦的低剂量门槛可能是它最大的弱点。一些临床研究表明,如果病患在开始治疗前有较高的病毒载量 (HBV DNA>10^7 copies/mL),会影响该药物的治疗效果,甚至可能导致该药物治疗失败。
另外,对于
恩替卡韦治疗后出现耐药的问题,临床医生也应重点关注。目前有报道称,恩替卡韦耐药性已经成为威胁慢性乙型肝炎病人治疗的主要因素之一。因此,如果病人因恩替卡韦使用不当导致出现了耐药情况,这对病人来说将会是非常不利的局面。
面对慢性乙型肝炎这种难以治愈的疾病,选用
恩替卡韦治疗或是替诺福韦?需根据个人实际情况进行决策并在临床医生指导下进行治疗。总体来说,恩替卡韦是一种效果较好的药物,是治疗慢性乙型肝炎的的一种重要选择。