塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞利尼索(selinexor)药物相互作用是什么,塞利尼索(Selinexor)的药物相互作用：1.CYP3A4抑制剂：塞利尼索通过CYP3A4代谢，与CYP3A4抑制剂合用可能导致塞利尼索血浆浓度升高。2.CYP3A4诱导剂：CYP3A4诱导剂可能降低塞利尼索的血浆浓度，从而减弱其疗效。3.抗凝药物：塞利尼索可能增加抗凝药物的抗凝效果，增加出血的风险。4.可能增加心脏毒性的药物：塞利尼索可能增加心脏毒性药物的毒副作用。
塞利尼索（Selinexor）是一种口服抗癌药物，常用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤。在了解这种药物的作用机制时，我们不得不关注其与其他药物之间的相互作用。药物相互作用是指两种或更多药物相互影响的过程，可能会改变它们的疗效、毒性或吸收代谢特性。本文将深入探讨塞利尼索在治疗中的药物相互作用。
1. 塞利尼索的基本介绍
塞利尼索是一种选择性抑制核转运的抗癌药物，其作用机制涉及到细胞核内的一种称为CRM1的蛋白。CRM1参与了细胞核内的物质运输，特别是一些调控细胞生长和存活的蛋白。通过抑制CRM1，塞利尼索影响了这些蛋白的运输，从而抑制了癌细胞的生长。
2. 塞利尼索与其他抗癌药物的相互作用
在癌症治疗中，患者通常接受多种药物的联合治疗。这些药物之间可能存在相互作用，可能增强或削弱彼此的效果。塞利尼索作为一种核转运抑制剂，可能与其他抗癌药物相互作用，影响它们在细胞内的活性。
3. 塞利尼索与化疗药物的相互作用
与一些化疗药物相比，塞利尼索可能通过不同的机制作用于癌细胞。在联合应用时，需要注意它与化疗药物之间的相互作用。这可能导致药物的毒性增加或减弱，需要在治疗方案中仔细权衡。
4. 塞利尼索与免疫治疗的关系
免疫治疗是近年来癌症治疗的重要发展方向，而塞利尼索与免疫治疗是否存在相互作用也成为研究的焦点。可能的相互作用可能影响免疫治疗的效果，因此需要更深入的研究来了解它们之间的关系。
结论
塞利尼索作为一种新型的抗癌药物，其药物相互作用对于治疗效果至关重要。在使用塞利尼索的患者中，医生需要充分了解其与其他药物的相互作用，以制定最合理的治疗方案。随着对塞利尼索的研究不断深入，我们相信将会有更多关于其药物相互作用的信息浮出水面，为更有效的癌症治疗提供更多可能性。
