利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)的注意事项和用药禁忌症,利奈唑胺(Linezolid)的注意事项包括：1.抗生素耐药性：仅对医生确认为敏感细菌引起的感染使用，以降低抗生素耐药性风险。2.血细胞监测：长期使用可能引起骨髓抑制，需要定期监测血细胞计数。3.血清素综合征：避免与可能引起血清素综合征的药物（如SSRIs）合用。4.感染监测：注意二重感染或非革兰阳性细菌感染的迹象。5.酪氨酸酶抑制：可能会导致酪氨酸酶活性抑制，需避免大量摄入酪氨酸（如奶酪、红酒）。
利奈唑胺(Linezolid)是一种广谱抗生素，常用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。在使用利奈唑胺时，患者需注意一些重要事项和用药禁忌症，以确保药物的有效性和安全性。
1. 用药前的注意事项
在开始利奈唑胺治疗之前，患者应该注意以下事项：
1. 1.1 过敏史检查： 患者在使用利奈唑胺之前应告知医生是否对该药物或其他类似药物有过敏反应。过敏症状可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促等，对这些症状的早期识别至关重要。
2. 1.2 药物相互作用： 在使用利奈唑胺之前，患者应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药以及补充剂。某些药物可能与利奈唑胺发生相互作用，影响药效或增加副作用的风险。
3. 1.3 肝功能检查： 利奈唑胺的代谢主要发生在肝脏，因此在开始治疗前，患者可能需要进行肝功能检查，以确保肝脏健康状况良好，可以正常代谢药物。
2. 用药期间的注意事项
在利奈唑胺治疗期间，患者应该特别注意以下事项：
1. 2.1 超敏反应： 如果在用药期间出现过敏反应，如皮疹、呼吸急促等症状，患者应立即停药，并就医寻求帮助。
2. 2.2 血小板监测： 利奈唑胺可能导致血小板减少，增加出血风险。医生可能会定期监测患者的血小板计数，确保在安全范围内。
3. 2.3 神经系统监测： 长期使用利奈唑胺可能与 peripherally neuropathy 相关。患者在治疗期间应留意是否出现感觉异常、疼痛或肌肉无力等症状，及时告知医生。
3. 用药禁忌症
尽管利奈唑胺是一种有效的抗生素，但在某些情况下，使用它可能是禁忌的。以下是一些用药禁忌症：
1. 3.1 长QT综合症： 利奈唑胺可能延长心电图中的QT间期，因此对于患有长QT综合症的患者，使用利奈唑胺是禁忌的。
2. 3.2 孕妇和哺乳期妇女： 尚不清楚利奈唑胺对孕妇和哺乳期妇女的影响，因此在这两个阶段的妇女中慎用。
3. 3.3 乳酸酸中毒： 利奈唑胺使用过程中可能引发乳酸酸中毒，尤其是在长时间使用或高剂量的情况下。患者如果有乳酸酸中毒的风险，应避免使用该药物。
综上所述，患者在使用利奈唑胺时应遵循医生的建议，并密切关注药物可能引发的各种反应。在用药过程中，定期的医学监测是确保治疗安全有效的关键。如果患者在用药期间出现任何不适或疑虑，应及时咨询医生。
