依特卡肽的适应症和临床效果,依特卡肽(etelcalcetide)主要体现在降低透析患者的甲状旁腺激素水平。它是一种拟钙剂，主要用于治疗血液透析患者中的继发性甲状旁腺功能亢进。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。依特卡肽(etelcalcetide)的适应症主要是治疗患有血液透析的慢性肾脏病成人患者的继发性甲状旁腺功能亢进。依特卡肽（etelcalcetide）是一种用于治疗甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，简称SHPT）的药物。它在调整体内钙离子代谢方面发挥着重要作用，通过靶向甲状旁腺细胞表面的钙感受受体（calcium-sensing receptor，简称CaSR），达到控制副甲状腺激素（parathyroid hormone，简称PTH）分泌的目的。下面将详细探讨依特卡肽在适应症和临床效果方面的重要性。 1. 适应症 依特卡肽被纳入甲状旁腺功能亢进的治疗方案中，其适用于尚未接受手术治疗的慢性肾脏病患者。SHPT是慢性肾脏病患者常见的并发症之一，它导致副甲状腺不适当地分泌过多的PTH，造成骨骼异常和矿物质代谢紊乱。依特卡肽通过与CaSR结合，抑制PTH的分泌，从而帮助控制钙磷代谢的平衡，减轻SHPT对患者的负面影响。 2. 临床效果 依特卡肽的应用已被广泛研究，并在临床实践中显示出显著的效果。首先，依特卡肽能有效降低PTH水平。临床试验表明，使用依特卡肽的患者在治疗后的短期和长期内均能明显降低PTH水平，改善骨骼健康和避免相关的并发症。 此外，依特卡肽还能帮助维持正常的钙磷代谢。它通过减少PTH的分泌，降低钙离子在体内的循环水平，并提高钙负荷对肾小管的排泄作用，从而减少了高钙血症和高磷血症的发生。 不仅如此，依特卡肽还能改善患者的生活质量。SHPT会导致骨骼疼痛、肌肉无力和关节僵硬等症状，严重影响患者的生活功能。通过控制PTH水平，依特卡肽能够减轻这些症状，改善患者的运动能力和日常生活活动。 3. 副作用和注意事项 尽管依特卡肽在治疗SHPT方面显示出良好的效果，但有些患者可能会出现与用药相关的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、痉挛和头痛等。在使用依特卡肽之前，医生会评估患者的肾功能和钙磷代谢状态，以确保这种药物的安全性和适用性。 此外，还需要注意的是，依特卡肽不适用于孕妇、哺乳期妇女或对该药物成分过敏的患者。 4. 结论 依特卡肽作为一种钙感受受体激动剂，对于甲状旁腺功能亢进的治疗具有重要意义。它通过调节PTH的分泌，维持钙磷代谢的正常平衡，改善患者的骨骼健康和生活质量。在使用依特卡肽之前，患者应咨询医生，了解适应症和注意事项，以确保安全有效地使用这一药物。

狄诺塞麦(Denosumab)哪些渠道可以购买,狄诺塞麦(Denosumab)的购买方式有：1、医院药房；2、线上药店；3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用，需根据自身需求选择合适正规的方式购买。狄诺塞麦（Denosumab）是一种用于治疗骨巨细胞瘤的药物。它通过抑制骨巨细胞的活动，从而减缓肿瘤的生长和破坏骨骼的能力。对于患有骨巨细胞瘤的患者来说，寻找购买狄诺塞麦的渠道是至关重要的。下面将介绍一些可以购买狄诺塞麦的渠道。 1. 医院药房： 大多数医院的药房都会提供狄诺塞麦这类特殊药物。如果您已被诊断患有骨巨细胞瘤，您可以在您就医的医院的药房直接购买狄诺塞麦。医院药房通常会根据医生的处方提供给您需要的剂量。 2. 特定药店： 在一些特定的药店和药房连锁店，您可能会找到狄诺塞麦。这些药店通常会提供更广泛的药品种类，包括一些高价的特殊药物。您可以咨询药店工作人员是否有供应狄诺塞麦，并了解购买流程。 3. 在线药店： 随着互联网的飞速发展，越来越多的在线药店提供了方便快捷的药物购买服务。您可以通过搜索引擎寻找信誉良好的在线药店，然后在其网站上查找狄诺塞麦是否可供购买。在购买药物之前，请确保该在线药店有合法的许可和认证，并且提供正规的药品。 4. 医生推荐： 作为一种专门用于治疗骨巨细胞瘤的药物，狄诺塞麦的购买可能需要医生的处方。如果您已经接受了相关的诊断和治疗，您的医生将为您提供狄诺塞麦的处方，并指导您在哪里可以购买到该药物。 购买狄诺塞麦最重要的是找到可信赖的渠道。无论是通过医院药房、特定药店、在线药店，还是在医生的帮助下购买，都应确保药物的来源合法可靠，并按照医生的处方正确使用。在购买狄诺塞麦之前，务必与您的医生进行沟通，了解剂量和使用方法，以确保您获得最佳的治疗效果。

狄诺塞麦(Denosumab)仿制药价格,狄诺塞麦(Denosumab)的版本有：1、AmgenManufacturingLimited,USA生产版本；2、美国安进生产版本。代购价格是1300元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。狄诺塞麦(Denosumab)是一种用于治疗骨巨细胞瘤的药物。它通过抑制破骨细胞的形成和活动，从而减慢或停止骨巨细胞瘤的生长。随着狄诺塞麦的广泛使用，仿制药的价格成为人们关注的焦点。本文将对狄诺塞麦仿制药的价格进行讨论。 1. 仿制药的背景和功能 狄诺塞麦(Denosumab)仿制药是一种与原厂药物相似的药物，其成分和药理作用与原药相似。仿制药的研发和生产成本通常较低，因此它们的价格往往比原厂药物更为经济实惠。狄诺塞麦仿制药的主要功能是治疗骨巨细胞瘤，这是一种罕见的肿瘤疾病，常见于骨骼中，可能对患者的生活质量造成很大影响。 2. 仿制药价格的竞争性 由于仿制药的生产成本较低，市场上往往会有多个供应商提供狄诺塞麦仿制药。这种竞争性通常会导致仿制药的价格较原厂药物更加实惠。各个供应商之间的竞争可能进一步推动价格的下降，为患者提供了更多选择。 3. 仿制药价格的因素 仿制药的价格受到多个因素的影响。首先是生产成本，包括研发和生产过程中的费用。与此同时，市场需求和供应情况也会对价格产生影响。如果市场上的仿制药供应商较多，价格往往会更加竞争性。此外，政府的政策和监管措施也可能对仿制药的价格产生影响。 4. 患者利益和可及性 狄诺塞麦仿制药的价格对患者来说非常重要。较低的价格意味着更多的患者能够负担得起治疗，并从中受益。患者可通过选择仿制药获得廉价的治疗选项，从而减轻了经济负担。 狄诺塞麦(Denosumab)仿制药的价格是人们普遍关注的话题。仿制药有着较低的生产成本，竞争性价格及多个供应商，这为患者提供了经济实惠的治疗选择。政府及监管机构的政策和市场需求也会对仿制药的价格产生重要影响。患者能够获得可接受的价格，降低了经济负担，从而获得更广泛的可及性。

狄诺塞麦的作用功效及副作用,狄诺塞麦(Denosumab)常见副作用有：1、由于地舒单抗抑制骨吸收，可能导致血钙水平下降；2、关节痛和背痛；3、皮疹、瘙痒和红斑；4、肌肉酸痛或疼痛；5、颌骨问题；6、尿道感染和上呼吸道感染；7、恶心、腹泻和便秘；8、头痛；9、高胆固醇。狄诺塞麦(Denosumab)是一种用于治疗骨巨细胞瘤的药物。它通过抑制骨重建过程中的巨噬细胞的活性，有助于减轻疼痛、改善生活质量，并减少肿瘤的生长和骨破坏。狄诺塞麦也可能带来一些副作用。以下是关于狄诺塞麦的作用功效及副作用的文章。 狄诺塞麦（Denosumab）是一种被广泛使用的药物，主要用于治疗骨巨细胞瘤。它通过针对骨重建过程中的巨噬细胞靶点，抑制其活性，从而有助于减轻疼痛、改善生活质量，并减少肿瘤的生长和骨破坏。 1. 骨巨细胞瘤的治疗 骨巨细胞瘤是一种罕见的肿瘤，通常发生在骨骼中，特别是在膝盖附近。它会导致骨质破坏和痛苦，并可能引起肿瘤的转移。狄诺塞麦被广泛用于骨巨细胞瘤的治疗。这种药物通过靶向巨噬细胞，抑制其发育和活动，从而减缓疾病的进展并减少骨破坏。它还可以帮助减轻疼痛，提高患者的生活质量。 2. 改善骨质疏松症 除了治疗骨巨细胞瘤，狄诺塞麦也可以用于改善骨质疏松症。骨质疏松症是一种骨骼疾病，导致骨骼变薄、易碎和易折断。狄诺塞麦可以抑制骨的破坏，并促进骨密度的增加。这有助于降低骨折的风险，并改善患者的骨骼健康。 3. 狄诺塞麦的副作用 狄诺塞麦也可能带来一些副作用。常见的副作用包括头痛、恶心、腹泻和疼痛。一些患者可能会出现皮疹、感染、骨关节疼痛和肌肉骨骼疼痛等不良反应。此外，狄诺塞麦还可能导致低钙血症、食欲不振和皮下组织坏死等严重副作用。因此，在使用狄诺塞麦之前，医生需要对患者的健康状况进行全面评估，并充分告知患者可能出现的副作用和风险。 尽管使用狄诺塞麦可能会引起一些副作用，但其作用功效在适当的临床使用下仍然是显著的。它对于骨巨细胞瘤的治疗和骨质疏松症的改善具有重要作用。患者在使用该药物时应定期接受医生的监测，并遵循医嘱进行用药，以减少副作用的风险。

依特卡肽多久耐药,依特卡肽(etelcalcetide)耐药机制目前尚未完全明确。可能的因素包括患者体内药物代谢和排泄的变化，以及甲状旁腺细胞对药物的反应降低。此外，长期使用可能导致甲状旁腺细胞对药物的适应性改变，从而降低药物效果。依特卡肽(etelcalcetide)是一种用于治疗甲状旁腺功能亢进的药物。它通过抑制副甲状旁腺素（PTH）的分泌和释放，帮助调节体内的钙、磷代谢平衡。随着长期使用依特卡肽的增加，一些患者可能会出现对该药物的耐药现象，这引发了关于依特卡肽多久耐药的讨论。 1. 耐药概述 依特卡肽的耐药性是指患者在长期使用该药物后，其疗效逐渐降低或失去对药物的反应性。耐药发生后，依特卡肽可能无法有效控制甲状旁腺功能亢进，导致血钙水平升高和其他相关的不良影响。 2. 形成耐药的因素 耐药现象的形成可能与多种因素相关。首先，长期接受依特卡肽治疗的患者可能会存在治疗不规范或不恰当的情况，例如药物剂量的过高或过低、用药时间不足或连续中断等。此外，个体差异、遗传因素和病理生理变化也可能影响耐药性的发展。 3. 耐药机制 关于依特卡肽耐药机制的研究还在进行中。目前已知的一种可能性是与PTH受体的变异有关。一些研究表明，某些患者在接受依特卡肽治疗后，可能发生PTH受体突变，导致依特卡肽无法与受体结合，从而失去药效。此外，其他因素如细胞信号传导通路的改变、基因表达的变化等也可能与耐药性有关。 4. 管理及预防耐药 对于发生依特卡肽耐药的患者，在制定治疗方案时，医生需要评估患者的病情和耐药风险，并监测血清钙和PTH水平的变化。在管理耐药性方面，调整依特卡肽的剂量、频率或联合其他治疗方法可能是可行的选择。此外，加强患者的教育和治疗依从性也是预防耐药的重要措施。 虽然依特卡肽是治疗甲状旁腺功能亢进的有效药物，但耐药现象的出现仍然需要引起足够的重视。了解依特卡肽的耐药性及其相关机制可以帮助医生更好地选择治疗方案，并监测患者的治疗效果。未来，进一步的研究将有助于揭示依特卡肽耐药机制的细节，并为预防和管理耐药性提供更有效的方法。

依特卡肽纳入医保了吗,依特卡肽(etelcalcetide)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。近年来，甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，简称SHPT）逐渐成为临床常见的慢性病之一。而依特卡肽（etelcalcetide）作为一种新型的甲状旁腺素受体调节剂（calcimimetic agent），在治疗SHPT方面展现出了一定的潜力。那么，依特卡肽是否已经纳入医保范畴呢？本文将对此进行探讨。 1. 依特卡肽：一种新型治疗SHPT的药物 SHPT是指由于慢性肾脏疾病等原因导致的甲状旁腺功能过度激活，血液中的甲状旁腺激素（parathyroid hormone，简称PTH）水平持续增高，从而引发一系列相关症状和并发症。依特卡肽作为一种合成类似生物活性的降钙素受体配体，通过与细胞表面的甲状旁腺素受体（calcium-sensing receptor，简称CaSR）结合，抑制PTH的分泌，从而起到治疗SHPT的作用。它可以帮助调控血钙浓度，改善骨骼代谢，并减轻与SHPT相关的骨骼疾病等问题。 2. 依特卡肽的临床应用现状 目前，依特卡肽已经在一些国家获得了批准用于治疗SHPT。在临床试验中，依特卡肽被证明能够有效地降低血液中的PTH水平，并且具有较好的安全性和耐受性。许多研究结果表明，依特卡肽能够显著改善患者的生活质量，减少并发症的发生，并提高肾功能。因此，依特卡肽被认为是一种有潜力的治疗SHPT的药物。 3. 依特卡肽是否已纳入医保 截至目前，在我国，依特卡肽尚未纳入医保范畴。鉴于其在SHPT治疗中的疗效和潜力，不少患者和医生都对其纳入医保有着期待。纳入医保可以降低患者的药物经济负担，提高用药的可及性，使更多的患者能够从这一治疗手段中受益。 4. 展望 虽然依特卡肽尚未纳入医保，但随着不断的研究和临床实践，相信其在未来有望纳入医保范畴。同时，政府和相关部门也应积极关注这一药物的疗效和患者需求，并加大相关政策的支持力度。通过纳入医保，可以更好地促进SHPT患者的康复与健康，减轻其经济负担，从而改善整体的医疗服务水平。 综上所述，依特卡肽作为一种治疗SHPT的新型药物，虽然在我国尚未纳入医保，但其在临床药物疗效和潜力方面已经得到了广泛认可。相信随着医疗技术的进步和政策的倾斜，依特卡肽有望实现纳入医保，从而更好地造福SHPT患者，提高他们的生活质量和健康水平。

地舒单抗(地诺单抗)的成份、性状及规格,地舒单抗(Denosumab)主要成份为：地舒单抗是一种人IgG2单克隆抗体，与人RANKL结合。地舒单抗的分子量大约为147kDa，由基因工程哺乳动物(中国仓鼠卵巢)细胞生产。每瓶单剂量的安加维含120mg地舒单抗、乙酸盐(18mM)、聚山梨酯20(0.01%)、山梨醇(4.6%)、注射用水(USP)和氢氧化钠，pH为5.2。地舒单抗(地诺单抗)是一种生物制剂，用于治疗骨巨细胞瘤。它通过抑制骨溶解和骨吸收的过程，从而减少骨质疏松和骨折的风险。以下是关于地舒单抗的成份、性状及规格的详细介绍。 1. 成份： 地舒单抗的主要成份是地诺单抗（Denosumab）。地诺单抗是一种单克隆抗体，通过针对人类RANKL（受体激活因子核-kappaB配体）的特异性结合，抑制其与RANK（受体激活因子核-kappaB）的结合，从而抑制巨噬细胞前体细胞的分化成熟，减少骨吸收。 2. 性状： 地舒单抗为无色至淡黄色的透明或近乎透明的液体。它通常以注射剂的形式供应，每支注射剂含有特定剂量的地舒单抗。地舒单抗的外观可能会因供应商和产品批次而有所不同，但它的药理和疗效是一致的。 3. 规格： 地舒单抗的规格通常以剂量和容量来描述。剂量是指每次使用的地舒单抗的含量，常用单位是毫克（mg）。容量是指注射剂中地舒单抗的总量，常用单位是毫升（ml）。 地舒单抗的剂量和容量可以根据患者的具体情况进行调整。通常情况下，地舒单抗的推荐剂量为每次120毫克，每6个月一次。具体的使用剂量和间隔时间应由医生根据患者的个体差异和临床情况来确定。 地舒单抗是一种用于治疗骨巨细胞瘤的药物，其主要成份为地诺单抗。它通过抑制骨吸收的过程，减少骨质疏松和骨折的风险。地舒单抗的外观为无色至淡黄色的液体，常以注射剂的形式供应。剂量和容量的规格根据患者的具体情况而定，由医生进行个体化的调整。地舒单抗在医学领域发挥着重要的作用，为患者提供了有效的治疗选择。

安加维国内的价格是多少,安加维(Denosumab)的版本有：1、AmgenManufacturingLimited,USA生产版本；2、美国安进生产版本。代购价格是1300元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。安加维（Denosumab）是一种常用于治疗骨巨细胞瘤的药物。那么，在安加维在安加维国内市场上的价格是多少呢？下面将对此进行详细介绍。 1. 安加维的价格区间 安加维属于处方药物，其价格受到多种因素的影响，包括不同地区、医院、药店以及药品的规格和包装等。因此，安加维在国内的价格存在一定的区间性。通常，安加维在中国市场的价格范围大约在每支2500-3500元之间。 2. 价格的差异因素 安加维的价格差异主要来自以下几个方面： 地区差异：不同地区价格差异较大，一般来说，一线城市和经济发达地区的价格相对较高，而一些较为偏远或经济相对薄弱的地区价格可能相对较低。 医院差异：不同医院的定价策略也可能导致价格的差异。一些高档私立医院往往会对药物价格进行一定的溢价，而一些公立医院往往会相对更加亲民一些。 规格和包装：安加维在市场上有多种规格和包装，不同规格和包装的价格也会有一定差异。一般来说，越大规格的药物单位成本相对较低。 3. 价格监管与优惠政策 中国国家药监局对药品价格进行了一定的监管，确保药品价格在合理范围内。此外，一些患者还可以享受到一定的药品价格优惠政策，例如医保报销、医保减免或者慈善救助等。具体优惠政策可咨询当地的医保部门或相关药店。 4. 购买方式和渠道选择 在购买安加维时，患者可以通过医院和药店渠道购买。医院一般会根据患者的具体情况开具相应的处方，患者凭处方可购买安加维。此外，一些大型医院还设立了配送服务，方便患者购买。 总结起来，安加维在国内的价格大约在每支2500-3500元之间，价格受到地区、医院、药品规格和包装等因素的影响。购买时，患者可以选择适宜的医院或药店进行购买，并咨询当地的医保部门或相关药店了解相关药品价格优惠政策。尽管价格可能存在一定差异，但我们鼓励患者在购买时要权衡价格与需求，选择合适的渠道和规格，确保用药的安全和合理性。

安加维的用法用量及剂量修改,安加维(Denosumab)推荐剂量为：120mg每4周一次，治疗第1个月的第8日和第15日分别给予120mg额外给药。于上臂、大腿上部或腹部皮下给药。安加维（Denosumab）是一种用于治疗骨巨细胞瘤的药物，它通过抑制骨溶解细胞的活性，减轻疼痛并延缓骨破坏的进程。它在临床上已经被广泛应用，并且一直在不断进行剂量修改以提高疗效和减少副作用。本文将探讨安加维的用法用量及剂量修改的相关问题。 1. 安加维的基本用法 安加维是一种人源性的单克隆抗体，通过与RANKL（靠近骨表面的受体活化因子）结合，阻断RANKL与其受体RANK之间的结合，从而抑制骨溶解细胞的形成和活性。它通常以皮下注射的方式使用，每6个月给予一次。 2. 用量的调整 用量的调整是基于患者的病情和临床反应来进行的。通常情况下，初始剂量为120毫克，然后每隔4周再注射一次60毫克的剂量。在特定情况下，可能需要对用量进行调整。 3. 剂量修改的情况 剂量修改是根据患者的临床反应和特定风险因素来决定的。例如，对于骨巨细胞瘤患者，如果在开始治疗后6个月内没有达到满意的疗效，则可以考虑增加剂量。增加剂量的方式是在原有剂量的基础上，每4周再注射60毫克，以增强治疗效果。而对于具有肾功能受损的患者，剂量可能需要进行调整，以避免药物在体内的积累和与药物自身相关的副作用。 4. 剂量修改的注意事项 在进行剂量修改时，医生应仔细评估患者的病情和治疗反应，并结合患者的肾功能情况来做出决策。此外，还需关注副作用的风险和管理措施，以保证患者能够获得最佳的治疗效果。 安加维作为治疗骨巨细胞瘤的重要药物，其用法用量和剂量修改的问题必须得到充分重视。在使用安加维时，医生应根据患者的疾病状况和药物反应，灵活调整剂量，以提高治疗效果，并密切关注患者的肾功能和副作用风险。通过合理的用法用量以及剂量的修改，安加维可以为骨巨细胞瘤患者带来更好的治疗效果和生活质量。

地舒单抗(狄诺塞麦)作用是什么,地舒单抗(Denosumab)是一种用于治疗骨疾病的药物，其疗效如下：1、通过抑制骨吸收来增加骨密度和减少骨折风险；2、它有助于减少骨折、脊髓压迫或需要放射治疗或手术的骨损伤；3、在治疗不能手术治疗或手术风险较高的巨细胞瘤方面显示出疗效；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。地舒单抗(狄诺塞麦)是一种常用于骨巨细胞瘤治疗的药物。它通过特异性地靶向肿瘤细胞表面的受体活化因子通过抑制骨吸收过程来减少骨质流失，进而控制骨巨细胞瘤的进展。下面将详细介绍地舒单抗的作用机制及其在骨巨细胞瘤治疗中的应用。 1. 地舒单抗的作用机制 地舒单抗是一种单克隆抗体，它的作用机制主要通过抑制骨吸收进行。它的靶向是人体骨髓中的一种叫做RANKL（受体活化因子）的蛋白质。RANKL是一种促进骨吸收的信号分子，与骨巨细胞的发生和功能紧密相关。当RANKL与RANK受体结合时，便会引发骨巨细胞的形成和激活，从而导致骨吸收增加。地舒单抗通过与RANKL结合，阻断RANKL-RANK信号通路，抑制了骨巨细胞的形成和激活，从而减少骨吸收，保护骨骼免受进一步的破坏。 2. 地舒单抗在骨巨细胞瘤治疗中的应用 骨巨细胞瘤是一种罕见的良性骨肿瘤，特点是破坏性骨吸收和骨破坏。地舒单抗作为骨巨细胞瘤治疗的重要药物，在以下方面发挥了重要作用： 1. 控制疼痛：骨巨细胞瘤通常会引起剧烈的骨疼痛，严重影响患者的生活质量。地舒单抗能减少骨吸收，缓解骨破坏和疼痛，帮助患者减轻疼痛感受。 2. 减少骨破坏：骨巨细胞瘤的破坏性特点使得骨易于骨折和变形。地舒单抗通过抑制骨吸收，减少骨巨细胞的形成，从而可以减轻骨破坏的程度，维持骨骼的结构和功能。 3. 控制病情进展：骨巨细胞瘤有时会发生复发或转移，严重威胁患者的生命。地舒单抗作为一种针对骨吸收的药物，可以控制病情的进展，减少骨巨细胞瘤的复发和转移的概率。 4. 辅助手术治疗：对于骨巨细胞瘤的治疗，手术通常是必要的。地舒单抗可以在手术前使用，减少手术时破坏性骨吸收的情况，从而有助于手术的成功进行。 地舒单抗(狄诺塞麦)是一种能够通过抑制骨吸收来治疗骨巨细胞瘤的药物。它通过靶向RANKL，抑制骨巨细胞的形成和激活，减少骨吸收，保护骨骼免受进一步的破坏。在骨巨细胞瘤的治疗中，地舒单抗可以控制疼痛、减少骨破坏、延缓病情进展，并在手术治疗中起到辅助作用。它为患者提供了更好的生活质量和治疗效果，为骨巨细胞瘤患者带来了希望。