脊髓梗死
概述
概述
脊髓梗死是因血管闭塞导致的脊髓组织持续性丢失,并以椎动脉根支(颈髓)或主动脉(胸段或腰段脊髓)闭塞为主。临床常见双侧下肢突发极度无力、麻痹、感觉缺失,背痛并向尾端放射,分离性感觉丧失等。
是否医保
就诊科室
神经内科
临床症状
突发背痛并向尾端放射,突发双下肢极度无力,麻痹,感觉缺失、大小便功能障碍等。
危害
神经功能受损,短期内发生迟缓性瘫痪。脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫痪。
并发症
肺部感染、尿路感染、褥疮。
检查
血管造影、磁共振等。
诊断
根据突发背痛或双下肢无力等临床症状,结合血管造影、磁共振可诊断。
治疗原则
以综合治疗为主,改善血液循环,消除脊髓水肿,保护神经,同时辅以针灸等。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
正常饮食。
病因
病因
本病是由脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)所引起的。
流行病学
罕见,50岁以上多见。
症状与诊断
典型症状
常以背痛为前驱症状,可向尾端放射。突发双侧下肢极度无力、麻痹、感觉缺失,突然出现病损相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短期内发生迟缓性瘫痪,触觉和振动觉保留,位置觉一般正常。
诊断依据
1.突发背痛或双下肢无力等典型症状。2.血管造影可显示闭塞的脊髓动脉。3.磁共振见脊髓轻度增粗,T2WI呈局部高信号。
治疗
治疗方针
以综合治疗为主,改善血液循环,消除脊髓水肿,保护神经,同时辅以针灸等。注意护理,避免发生褥疮和尿路感染等并发症。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
可用改善血液循环的药物,增加缺血灶的血液供应,用脱水剂消除脊髓水肿以及其他的神经保护治疗。
其他治疗
辅以针灸等。
预后情况
经积极治疗可改善预后,但神经功能恢复受限。
护理
日常护理
1.进行康复训练。2.注意护理,避免发生褥疮和尿路感染等并发症。3.家属安慰鼓励患者,帮助树立战胜疾病的信心。
饮食调理
正常饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理