咽喉疱疹
概述
概述
咽喉疱疹指软腭、腭弓、喉黏膜等处单发、成簇、集群或散发的局限性、隆起性、内含液体的腔隙性小水疱,疱壁一般较薄,咽喉疱疹是许多疾病的常见症状,如疱疹性咽峡炎、手-足-口病、出疹性疾病等。
就诊科室
耳鼻咽喉科、儿科、传染科
部位
头部、颈部
常见疾病
疱疹性咽峡炎、手-足-口病、出疹性疾病。
检查
耳鼻咽喉科常规检查。
原因
常见原因
主要由病毒引起,其中柯萨奇A组病毒引起为多见,B组1~5型病毒也可致病,埃可病毒引起者较少,肠道病毒71型也可引起。
其他原因
免疫力降低。
检查
体格检查
软腭、腭弓、喉黏膜多发小疱疹
实验室检查
血常规检查、咽拭子、病毒分离培养、血清特异性检查等。
诊断
诊断原则
根据疱疹出现的时间、出现部位、个数、大小、有无发热、伴发症状、血常规检查、病毒分离培养等进行诊断。
鉴别诊断
1.疱疹性咽峡炎
主要由柯萨奇A组病毒所引起,其中以A2,4,6,9(1~10),16,22型为多见,B组1~5型病毒也可致病,埃可病毒引起者较少。本病遍及世界各地,呈散发或流行,传染性很强,潜伏期平均约4天,表现为发热,咽痛(吞咽痛突出),咽部充血,咽部有散在灰白色疱疹,直径1~2mm,四周绕以红晕,疱疹溃破形成黄色溃疡,少则1~2个,多者可达10余个,一般4~5个,此种黏膜疹多见于扁桃体,软腭和悬雍垂,一般4~6日后自愈,周围血白细胞计数和分类正常。
2.手足口病
主要由柯萨奇病毒A5,9,10,16及B2,5引起,尤以A16为多见,肠道病毒71型也可引起,有报告从皮疹处分离到致病病毒,此病传染性强,常见全家发病,并可造成局部暴发。患者以4~5岁以下小儿为多,约占80%以上,成人也可患病,多为轻症,四季均可发病,以5、6月份为多,潜伏期2~5天,初起症状为低热,流鼻涕,厌食,口痛,呕吐,腹泻等,口腔黏膜出现小疱疹,常分布于舌,颊黏膜,硬腭,也可在齿龈,扁桃体及咽部见到,不久疱疹溃破即成溃疡,在口腔炎的同时可出现皮肤斑丘疹,以手足为多,位于手背,指间,偶见于躯干,大腿,臀部,上臂等处,斑丘疹很快转为小疱疹,较水痘皮疹为小,而质稍硬,自几个至数十个,2~3日内自行吸收,不留痂,预后一般良好,多自愈,但可复发,有时伴发无菌性脑膜炎,心肌炎等。
就医
治疗原则
针对引起喉咙疱疹的原发病治疗,抗病毒、支持治疗。注意口咽部护理,预防疱疹破溃继发感染。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
原因
检查
诊断
就医