促甲状腺激素受体抗体
概述
促甲状腺激素受体抗体是抗TSH受体的抗体，见于自身免疫性甲状腺疾病的血清中
用于辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病，评估疗效，判断预后
指标升高常见于自身免疫性甲状腺炎、Graves病
检查发现异常要就诊内分泌科，需进一步行甲状腺功能、甲状腺超声等检查
定义
TRAb测定对自身免疫性甲状腺炎、Graves病的早期诊断、提示是否复发或判断停药均有价值。
参考范围
定性：阴性
定量（EIA）：≤1.22 IU/L
温馨提示
检查发现阳性或大于1.22 IU/L时需要及时到内分泌科就诊，结合甲状腺功能检查，明确病因。
如果使用肝素抗凝血检测，结果可能偏高，需要避免使用肝素抗凝。
高血脂也会使结果假性升高，如果有高脂血症，需要告知医生，综合判断结果的意义。
不同仪器不同检测方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
TRAb高于参考范围上限称为TRAb高，报告单常用“↑”标识，一般是指TRAb高于1.22 IU/L（以就诊医院报告单为准）。
TRAb定性检查结果阳性，报告单常用 “+”标识。
原因
常见疾病：Graves病、其他自身免疫性甲状腺炎。
危害
TRAb可分为甲状腺刺激性抗体（TSAb）和甲状腺阻断性抗体（TBAb），前者可引起甲状腺功能亢进，后者可引起甲状腺功能减退。
诊疗建议
体检发现或偶然发现，需就诊内分泌科，医生结合甲状腺检查中其他指标综合判断，明确诊断。必要时采用药物治疗，并定期检查甲状腺功能、TRAb等指标。
伴有怕热多汗、心慌失眠、消瘦、食欲亢进、乏力等症状时，可就诊内分泌科，医生结合甲状腺检查中其他指标明确诊断。
明确有甲状腺减退，需要补充甲状腺素，从低剂量开始服用，定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。
孕妇如果发现TRAb阳性或高，需要密切监控胎儿。
规范治疗有效时，甲状腺检查中的指标会逐渐恢复至目标值、TRAb转阴，是停药的标志；如果已经明确诊断，治疗后甲状腺功能检查中的指标没有变化，TRAb仍为阳性，需要调整药物剂量，继续进行治疗。如果停药后定期复查发现TRAb又转为阳性，提示复发。
甲状腺功能减退者，饮食上需要多进食优质蛋白质食物，限制食用甘蓝、绿花椰菜、芥末叶等有轻微抑制甲状腺激素合成的食物。
甲状腺功能亢进者，Graves确诊患者建议进食高热量、高蛋白、高维生素食物，食用无碘盐，多饮水。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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