鼻毛变白
概述
由于生理或病理原因出现部分或全部鼻毛发白
可能是年长导致黑色素合成不足，或因白癜风、白化病、营养不良等疾病
药物治疗为主，补充缺乏的微量元素，辅以物理治疗，如紫外线、红外线照射
一般不会影响机体功能，对生存质量及生存时间基本无影响
定义
鼻毛变白是指由于生理或病理原因出现鼻毛部分或全部变白，伴或不伴随其他症状。
发生机制
鼻毛变白是指由于各种因素导致的鼻毛髓质、皮质部分的黑色素颗粒减少、消失，从而出现鼻毛变白。
类型
单纯性鼻毛变白：此类鼻毛变白只表现为鼻毛颜色的改变，无其他症状。
合并其他症状的鼻毛变白：此类鼻毛变白除了鼻毛本身变白外，还会伴随头发、眉毛、皮肤变白等伴随症状。
表现
主要表现为鼻毛部分或全部颜色发白。
症状特征
鼻毛的颜色由原来的黑色，逐渐变为白色。
单纯性鼻毛变白较为少见，多数伴有其他症状，如皮肤变白、头发变白等。
伴随症状
皮肤发白
当患者合并白癜风。
抑郁、焦虑等情绪异常
患者在极度精神紧张、焦虑等异常精神状态下，有可能出现鼻毛发白。
头发或其他毛发变白
年龄增大或白癜风、白化病等疾病所致的鼻毛发白常会伴有其他毛发如眉毛、头发的颜色变白。
皮肤干燥、异食癖等
当患者因营养不良出现鼻毛发白时，常常会合并其他症状。如果缺铁，可能会有异食癖。如果缺维生素，可能出现皮肤干燥。
鼻腔疼痛、鼻塞、流脓涕
鼻腔出现炎症时。
原因
鼻毛变白可由多种因素引起，以下仅列举部分常见因素，不代表一定患有某种疾病，如有不适，需要就医明确诊断。
疾病因素
营养不良性疾病
如果长期摄入缺乏叶酸、泛酸、维生素等食物，或缺乏铜、钴、铁等元素，毛发容易变白。甚至出现皮肤干燥、脱屑、红斑、色素缺失等症状。
白癜风
白化病
基因突变导致的黑色素或者黑色素体生物合成缺陷，进而的使无法维持人体的正常颜色，主要表现是眼、皮肤、毛发等部位色素的减退或缺失。
其他
鼻腔炎症性疾病、精神心理疾病等也可以引起鼻毛变白的症状。
非疾病因素
生活方式不规律
熬夜、精神压力大、焦虑抑郁等也会导致毛发变白，包括鼻毛，因为在这种精神高压之下会造成毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的色素细胞分泌的黑色素功能发生障碍，影响黑色素颗粒的形成和运输。
年龄因素
随着年龄的增长，黑色素细胞产生的黑色素减少，使得毛发从毛囊中长出来是白色的。
药物因素
有的药物如去甲肾上腺素和儿茶酚胺类药物会影响鼻腔内的毛囊功能，不能及时合成黑色素，造成鼻毛变白。
就医
就医指征
单纯性鼻毛发白可暂时观察处理即可，但出现以下情况时通常建议就医：
鼻毛发白伴有其他伴随症状。
鼻毛发白影响正常生活。
鼻毛变白持续时间长，自己较为在意。
就诊科室
出现鼻毛变白通常建议首诊就诊于皮肤科或耳鼻咽喉科。
当出现其他伴随症状时，可能需要于相应科室就诊。
如伴发精神状态异常，可能需就诊于心理医学科。
如伴发皮肤干燥、异食癖等，可能需就诊于营养科。
患者准备
症状清单
鼻毛变白什么时候开始的？有明确的诱因吗？
鼻毛变白多久了？ 是突然变白还是逐渐变白？
平时有没有挑食、压力过大等情况？
病史清单
是否有白癜风、白化病史？
近期有无应用一些特殊的药物，如去甲肾上腺素和儿茶酚胺类药物？
是否有外伤史、被动物咬伤史?
是否有精神心理方面的疾病？是否有压力倍增、情绪焦虑、抑郁等情况？
家里其他成员有无白化病或白癜风病史？
相关检查
查体
医生在通过问诊后，了解患者病史及疾病特点，会对患者进行体格检查，包括鼻腔的视诊等，从而对疾病有初步的诊断。
精神状态评估：怀疑精神状态所致的鼻毛变白，可由专业的心理医师对患者的精神状态进行评估，从而帮助判断鼻毛变白的原因。
辅助检查
微量元素测定：对于抽血检查体内微量元素的变化，可以明确有无营养不良等情况。
基因检查：通过基因的检测及遗传学分析，对于白化病的诊断和排除具有重要意义。
皮肤活检：对于难以明确诊断且合并皮肤病变的患者，可以行皮肤活检，判断皮肤黑色素细胞和黑素小体形态是否异常，可帮助确诊及排除白癜风。
缓解与治疗
缓解措施
保持良好的心态，调整压力。
不熬夜，注意正常作息时间。
注意补充适当的营养物质，均衡饮食，不挑食。
避免情绪大范围波动。
保持鼻腔局部皮肤清洁，规律清理鼻腔分泌物。
使用鼻毛修剪器或剪刀修剪鼻毛，避免用手抠挠鼻毛。
专业治疗
导致鼻毛变白的病因并不一致，需要明确病因后，针对性治疗。以下疾病治疗仅作举例。
白癜风治疗
药物治疗
对于白癜风短期内白斑明显增多、扩大，在无用药禁忌的情况下可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。
进展期的白癜风可以选用外用激素软膏或者吡美莫司乳膏等治疗，注意避免外用刺激性的药物。
对于稳定期的白癜风，可以尝试光敏性药物治疗，注意在医生的指导下使用。
光疗
物理光线照射治疗是白癜风常用治疗方法，主要包括窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308准分子光、308准分子激光等。
手术治疗
对于长期疗效不佳的患者，可以使用手术治疗，如自体表皮吸移植、微小皮片移植等。
白化病治疗
药物治疗
物理防晒剂，如含二氧化钛或氧化锌的药物，可阻挡光谱较宽的光线。二氧化钛防护中波紫外线UVB及长波紫外线UVA2，氧化锌则防护UVB、UVA1及UVA2。
化学防晒剂，其可吸收光辐射，包括对氨基苯甲酸酯、水杨酸盐类、肉桂酸类及二苯甲酮。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
其他治疗
视力障碍可佩戴矫正眼镜，必要时行骨髓移植改善血液系统症状。
营养不良疾病治疗
对于有营养不良的患者，可加强膳食营养，给予营养补充剂，动态观察病情变化。
鼻腔炎症疾病治疗
对于有鼻腔炎症的患者，需要保持鼻腔的清洁，必要时可口服抗生素或局部应用糖皮质激素缓解症状。
精神心理疾病治疗
保持良好的心态，及时向家人及朋友寻去情感帮助，必要时心理诊所就诊，寻求心理医生帮助。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗