口腔结核
概述
概述
口腔结核是由结核分枝杆菌侵犯黏膜引起的慢性感染。由于结核杆菌的数量、毒性及机体抵抗力的差异,可呈现不同的临床表现,以口腔形成慢性无痛性溃疡或结节最为多见。
是否医保
是
就诊科室
传染科、口腔科
临床症状
口腔黏膜慢性长期不愈的舌背中部溃疡,色暗红,基底不平,呈粟粒状等。
危害
可因疼痛影响进食。
检查
口腔视诊、结核菌素试验、X线片、血常规、黏膜涂片镜检、组织病理学检查等。
诊断
根据结核病史、长期口腔溃疡等临床表现,结合组织病理学检查等诊断。
治疗原则
给予抗结核药物治疗,结合局部治疗。
治愈性
多数可治愈。
饮食建议
宜食用高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素食物,避免辛辣刺激性食物。
病因
病因
感染结核分枝杆菌导致。
症状与诊断
典型症状
病损常表现为慢性长期不愈的舌背中部溃疡,其形状不规整,有棱角或呈星形,边缘悬突状。溃疡基底苍白且凹凸不平,呈粟粒状,色暗红,有时可见黄褐色针头大小的小结节。这些结节破溃后,形成桑椹样肉芽肿。溃疡边缘似蚕蚀样微突起,有倒凹。溃疡表面有黄白色脓性分泌物,基底无硬结。溃疡底部呈浸润性的硬结。区域淋巴结一般不受累。
诊断依据
1.有结核史及口腔黏膜慢性长期不愈的舌背中部溃疡。
2.从溃疡表面取材做涂片,用抗酸染色后光镜下检查可找到结核杆菌。
3.口腔结核损害的确诊,主要取决于组织病理学检查。可见典型的结核结节,即中央为干酪样坏死,其周围绕上皮样细胞,最外层为淋巴细胞浸润。
治疗
治疗方针
通过全身抗结核药物治疗,局部治疗,控制病变,改善症状。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
局部治疗
除去局部创伤因素:如拔除残根冠、去除不良修复、磨改锐利的牙尖及边缘嵴。
封闭:链霉素或异烟肼局部封闭,每日或隔日1次。
全身治疗
(2)对症治疗:服用维生素C、维生素D、维生素B等,有继发感染者,可配合抗生素治疗。
预后情况
一般预后较好。
护理
日常护理
1.加强患处皮肤、黏膜护理,保持清洁干燥,避免继发感染。
2.口腔结核患者,应注意口腔卫生,保持口腔清洁。
3.适当隔离,日常生活用品与他人分开使用。
4.规律生活,保证充足睡眠。
5.遵医嘱,不得擅自停药或增减剂量,定期复查。
饮食调理
给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食,忌烟酒,少食刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
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