促卵泡生成素
概述
促卵泡生成素是垂体分泌的作用于卵巢的激素,常联合促黄体生成素用于判断下丘脑-垂体-性腺轴功能
辅助诊断下丘脑-垂体-性腺轴相关疾病,并用于疗效评估
指标升高见于卵巢功能早衰、闭经、性功能减退等;指标降低见于继发性性腺功能减退、多囊卵巢综合征等
结果异常需要就诊妇科、生殖医学科等科室,进一步行超声、卵巢功能等检查
定义
促卵泡生成素是性激素六项、垂体激素检查里的一项指标,可反映下丘脑-垂体-性腺轴功能。
常联合促黄体生成素用于异常月经周期、不孕、卵巢功能和围绝经期激素替代治疗的评估,并用于监测疗效。
促卵泡生成素是指由腺垂体分泌的一种促性腺激素,可促进女性卵巢的卵泡发育和分泌雌激素,促进男性生精管形成和生精作用。
参考范围
男性:1.27~19.26 mIU/ml
女性
卵泡期:3.85~8.78 mIU/ml
排卵期:4.54~22.51 mIU/ml
黄体期:1.79~5.12 mIU/ml
绝经期:16.74~113.59 mIU/ml
温馨提示
女性的月经周期分为卵泡期(月经开始第2~8天)、排卵期(月经开始第9~18天)、黄体期(月经开始第19~28天)。
检查前受检女性需要记录自己末次月经的时间,遵医嘱在规定的时间抽血检查。检查后,需要及时到妇科,咨询医生。
不同仪器、试剂、检测方法不同,参考范围有所差异,具体以就诊医院报告单为准。
结果解读
指标升高
由于参考值较多,促黄体生成素不会标识“↑”,需要及时咨询医生,女性根据自己末次月经时间,确定月经周期,判断是否高于【参考范围】上限。
促卵泡生成素水平在整个月经周期中会发生变化,因此在检查前需要记录自己末次月经的时间。为明确原因,可能需要在一个月经周期中多次(连续)测量。
由于促卵泡生成素可能受多种因素影响,需要结合促黄体生成素,且连续检测多次才具有临床意义。
FSH>30 mIU/ml为高促性腺激素(卵巢性)闭经。
白天的FSH>4.0 mIU/ml 提示青春期启动。
原因
促卵泡生成素高的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
促卵泡生成素每日中有一定波动,通常清晨高于下午。
促卵泡生成素随着月经周期波动,排卵期升高。
病理性原因
常见疾病:垂体促性腺激素细胞腺瘤、卵巢功能早衰、性腺发育不全、完全性性早熟征等。
其他情况:腺垂体功能亢进、睾丸精原细胞瘤、曲细精管发育不全等疾病也会出现升高。某些药物会使促卵泡生成素高,比如克罗米芬、左旋多巴等。急性脑外伤后12小时FSH会升高。
危害
卵巢功能早衰会导致不孕、提前绝经。
诊疗建议
如果发现异常,建议就诊妇科、生殖医学科、内分泌科,医生会联合促黄体生成素综合分析。必要是可进一步做性腺功能试验、头颅核磁、盆腔B超等检查,明确诊断。
卵巢功能早衰可通过补充激素、钙剂及维生素D进行治疗。如果有生育需求,可借助生殖技术治疗。
原发性闭经可补充激素。
规范治疗有效时,促卵泡生成素会逐渐下降,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后促卵泡生成素没有下降,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有降低促卵泡生成素的作用。可清淡、均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
指标降低
由于参考值较多,促卵泡生成素不会标识“↓”,需要及时咨询医生,女性根据自己末次月经时间,确定月经周期,判断是否低于【参考范围】下限。
女性促卵泡生成素水平在整个月经周期中会发生变化,因此在检查前需要记录自己末次月经的时间。为明确原因,可能需要在一个月经周期中多次(连续)测量。
由于促卵泡生成素可能受多种因素影响,需要结合促黄体生成素,且连续检测多次才具有临床意义。
FSH和LH均<5 mIU/ml,为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经。
原因
生理性原因
正常妊娠时,FSH水平常较低。
病理性原因
常见疾病:男女不孕症、继发性性腺功能减退、假性性早熟、垂体性闭经、下丘脑性闭经、多囊卵巢。
其他情况:席汉综合征,口服避孕药、雌激素治疗、孕酮治疗等也会导致促卵泡生成素降低。
危害
促卵泡生成素降低会导致性欲减低、不孕不育。
诊疗建议
生理性波动
随着妊娠结束,促卵泡生成素一般可以恢复正常,不需要过多关注。
病理状态
如果发现异常,建议就诊妇科、生殖医学科、内分泌科,医生会联合促黄体生成素综合分析。必要时可进一步做性腺功能试验、精液检查、B超检查,明确诊断。
同时有第二性征发育不良,闭经,乳房萎缩,性欲减退或消失,阳痿,胡须、阴毛和腋毛稀少等症状,需要明确是否为腺垂体功能减退。明确诊断后,可通过治疗原发病、激素替代治疗、处理垂体危象来治疗。
性腺功能低下者通过补充激素来帮助恢复精子生成。
规范治疗有效时,促卵泡生成素会逐渐上升,恢复至正常;如果已经明确诊断,治疗后促卵泡生成素没有上升,提示治疗无效,需要更改治疗方案。
饮食不具有升高促卵泡生成素的作用。可清淡、均衡、多样化饮食,为机体提供营养物质。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
参考范围
结果解读