汗液过敏
概述
出汗后皮肤出现瘙痒、红斑，或原有皮炎加重
对自身汗液或汗液中的过敏原过敏所致
出汗后及时清洁或洗澡可缓解
避免日晒、干燥炎热环境，加强保湿可预防
定义
汗液过敏是出汗诱发或出汗加重的皮肤红斑、瘙痒，与遗传性过敏体质有关。
汗液过敏可能是对自身汗液过敏，也可能是对汗液中包含的细菌过敏原、尘螨过敏原等过敏，出汗后皮肤出现瘙痒、红斑。
汗液过敏症状也包括出汗加重原有的荨麻疹、过敏性皮炎、特应性皮炎等导致的红斑、瘙痒。
汗液过敏与遗传性过敏体质有关，避免日晒、干燥炎热环境，加强保湿，出汗后及时局部清洁或洗澡，可以一定程度改善汗液过敏。
发生机制
汗液过敏的发生主要与遗传性过敏体质有关。
少数患者对自身汗液中的某些成分过敏，或汗液蒸发后残留下来的盐分、氨等成分刺激皮肤，引发炎症。
多数患者并不是真的对自身汗液直接过敏，而是汗液中的盐分或pH值改变等，刺激皮肤屏障受损，加重了原有的荨麻疹、过敏性皮炎、特应性皮炎或过敏性皮炎。
也可能是汗液中包含金黄色葡萄球菌、马拉色菌、尘螨等常见的细菌、真菌、动物源性过敏原等，诱发了炎症性皮肤病。
表现
汗液过敏多发生于容易出汗的部位，表现为出汗后的红斑、瘙痒。
症状特征
多发生于面颈部、腋下、肘窝、腘窝（膝盖窝）、躯干、腹股沟等容易出汗部位。
运动后、高温环境、情绪紧张、洗澡水温过高等情况下引起出汗，导致出汗部位的红斑、瘙痒。
伴随症状
原因
少数患者是对自身汗液中的某些成分过敏，多数患者是出汗加重了原有的特应性皮炎、荨麻疹、过敏性皮炎等过敏和免疫相关性皮肤病。
遗传性过敏体质，日常生活习惯、工作环境，是主要的非疾病因素。
疾病因素
以下仅列出可能导致汗液过敏的部分疾病因素。患者对自身汗液中的某些成分如盐分、氨等过敏。
特应性皮炎
与遗传性过敏体质相关，表现为全身散发、反复的皮肤干燥、脱屑、红斑，通常伴有不同程度的瘙痒。
荨麻疹
与遗传性过敏体质相关，表现为全身反复发作的红斑、红色风团，多数可在24小时内消退。
胆碱能性荨麻疹
是一种慢性诱导性荨麻疹的亚型，表现为体温升高引起出汗后，全身出现的红色丘疹、风团，多数可在24小时内消退，通常伴有不同程度的瘙痒。
过敏性皮炎
少数患者对自身汗液中的某些成分如盐分、氨、真菌或细菌产生的蛋白质等过敏。
非疾病因素
遗传因素
过敏体质具有家族遗传倾向和个体特异性。直系亲属患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、荨麻疹等过敏相关性疾病的人，更容易发生汗液过敏。
部分患者出汗多，与基因和遗传相关。
日常生活习惯、工作环境因素
经常运动、日晒、暴露于炎热环境，容易出汗。
大量出汗后不喜欢或没有条件及时洗澡。
就医
轻微的汗液过敏无需就诊，若大面积过敏、症状严重，影响外观甚至影响日常生活，建议及时就医。
就医指征
出汗引起红斑、瘙痒，反复发作，影响日常生活，或出汗瘙痒伴有其他过敏和免疫相关性皮肤病，建议及时就诊。
就诊科室
建议及时至皮肤科就诊。
患者准备
症状清单
出汗后皮肤出现红斑、瘙痒一共多久了，以前反复发生吗？
身上其他皮肤部位干燥，瘙痒，或者长皮炎吗？
出汗后皮肤出现红斑、瘙痒是否影响日常生活？
是否有缓解和加重的因素？比如日晒、炎热环境、精神压力、喝酒等因素是否会加重？
病史清单
以前是否有过敏性鼻炎、特应性皮炎、荨麻疹等过敏相关性疾病？
直系亲属中是否有人患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、荨麻疹等过敏相关性疾病？
是否自行使用过药物或护肤品，效果如何？
是否经常运动、日晒、暴露于炎热环境，容易出汗？
相关检查
皮肤科医生可能会进行必要的查体，以及实验室检查，辅助诊断。
查体
检查瘙痒的皮肤部位的皮疹形态、大小、数量等。
实验室检查
可能会进行的辅助检查如血常规、血免疫球蛋白E（IgE）、过敏原检测等。
血常规中嗜酸性粒细胞绝对值与百分比升高可提示过敏状态。
血IgE升高可提示过敏状态。
过敏原检测可测出具体过敏原，如尘螨过敏等。
缓解与治疗
轻微汗液过敏一般无需特殊治疗，注意及时清洁和护理皮肤、勿搔抓。若症状严重，则需要及时向医生求助，获取专业治疗建议。
缓解措施
大部分汗液过敏患者，通过脱离炎热环境，减少出汗，出汗后及时洗温水澡等可缓解。
生活习惯
减少日晒，避免长期身处炎热环境，避免洗澡水温过高。
通过读书、娱乐、冥想、与亲友交流等方式，尽量减轻精神压力。
大量出汗后及时温水洗澡。
护肤方式
使用温和的清洁剂，如果使用洗面奶，应选用弱酸性或者中性pH值的温和洗面奶。洗澡建议用沐浴露，不建议用肥皂。
避免过度频繁洗澡，通常一日洗澡次数不超过两次。
洗澡后涂抹保湿剂，可根据具体肤质选择合适的身体乳。
专业治疗
通过对症治疗，汗液过敏大多可以明显改善。药物治疗建议在专业医师指导下进行，避免自行用药。
对症治疗
大部分汗液过敏患者可使用局部外用药治疗缓解症状。
保湿剂
可使用尿囊素、维生素E乳膏等保湿剂滋润护肤。
外用糖皮质激素
长期外用糖皮质激素可能引起皮肤变薄、皮肤萎缩等副作用。
外用钙调磷酸酶抑制剂
不是很严重的红斑、丘疹、脱屑等皮损，伴有瘙痒，可外用1%他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等，以减轻皮肤炎症。
外用钙调磷酸酶抑制剂一般不和外用糖皮质激素联合使用。
外用钙调磷酸酶抑制剂使用初期（数天内）可能有烧灼感，为正常的治疗反应，大部分情况下会逐步耐受，可在保湿剂后叠加使用，以减少药物刺激。
对因治疗
大部分汗液过敏患者不需要系统药物治疗。
抗组胺药
中药和中成药类
口服中药和中成药可由有经验的中医师辨证施治，调节体质，从而改善皮肤过敏状态。
其他口服药
中重度特应性皮炎导致的皮肤红斑、脱屑，伴皮肤瘙痒，出汗后明显加重者，若使用外用药和常规药物治疗效果不佳，可遵医嘱选用以下药物中的一种或多种。
口服小分子靶向药：如乌帕替尼或阿布昔替尼。
皮下注射生物制剂：如度普利尤单抗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
表现
原因
就医
缓解与治疗