子宫内骨折
概述
概述
子宫内骨折是指胎儿在子宫内直接受到外伤或某些先天性疾病的影响,发生的骨折。如果新生儿出生后不久,骨折一般有修复现象的,也属于子宫内骨折。
就诊科室
产科、新生儿科、骨科
常见疾病
成骨不全症、先天性骨梅毒、软骨营养不良、外伤等。
检查
B超、X线片等
原因
常见原因
遗传性病变:成骨不全症、软骨营养不良等。
感染:先天性骨梅毒等。
其他原因
孕妇妊娠期间腹部外伤也可导致胎儿子宫内骨折。
检查
体格检查
检查新生儿是否存在骨骼畸形,以初步判断是否存在骨折,并排除难产所导致的骨折。
影像学检查
1.产前超声检查胎儿的骨骼系统可发现少数骨发育障碍性疾病。
2.出生后X线片检查新生儿可发现骨折、骨痂。X线片见长骨骨干细长,使组成关节的骨端相对粗大,骨小梁稀少,骨干弯曲,凸侧皮质菲薄,凹侧相对增厚,髓腔相对变大,可有囊性变,提示成骨不全症;X线片见多发、对称且广泛的骨软骨炎、骨膜炎骨髓炎者,提示先天性骨梅毒;X线片见轻度扁平椎骨,椎弓根及椎弓根间距缩短,引起椎管狭窄,椎体后缘凹陷,提示软骨营养不良症。
诊断
诊断原则
根据病史,子宫内骨折临床表现及相关检查诊断。
鉴别诊断
成骨不全症
有相关家族史,骨折大多为青枝型,移位少,疼痛轻,愈合快。
软骨营养不良
除骨骼外,临床尚可表现为颚骨突出、鞍形鼻、胸腰椎段脊柱后凸等。
先天性骨梅毒
临床表现除宫内骨折外,还可出现梅毒性皮疹及梅毒性鼻炎引起的鼻塞、流涕,肝、脾肿大。骨损害可有局部肿胀、压痛、肌肉萎缩,腰体下垂呈松弛状,被动活动时婴儿即啼哭,烦躁不安等症状。
就医
治疗原则
针对引起子宫内骨折的原发疾病进行治疗,同时对症治疗,使骨折得以恢复。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
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原因
检查
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