毛发内生
概述
毛发倒卷刺入皮肤或沿着表皮下层生长的一种表现
表现为毛发尖端倒刺入皮肤，可能出现红色丘疹或隆起性疙瘩
因多毛、毛发卷曲等因素导致，也可因人为剃毛或脱毛导致
偶尔向内生长的毛发可自行处理，如果反复发作，请及时就医
定义
男性常见于胡须、脖子部位，女性常发生于汗毛、腋毛、阴毛、腿部等几处最受女生重视的脱毛部位。
发生机制
剃毛或脱毛后，新生的毛发因角质堆积或阻塞毛囊口，导致无法长出于皮肤表面，从而逆向倒长刺入皮肤，沿着表皮下层侧向生长。
脱毛后的皮肤比较脆弱，倒长毛发的根部很可能会形成小的丘疹，向内生长的毛发会自行脱落。
如果倒刺毛发反复刺激皮肤，则出现皮肤红肿、疼痛，形成红色丘疹或疙瘩，待炎症吸收后皮肤出现色素沉着、变黑，或者留下疤痕。
表现
症状特征
毛发内生常见于除毛后的皮肤，特别好发于皮肤较柔软的部位，如腿部、面部，或其他任何部位，新生毛发因被角质阻塞毛囊口而无法长出皮肤表面，造成毛发内生的现象。
小而实的圆形突起物（丘疹）：因毛发内生，被埋入皮肤内形成，可能有瘙痒。
小的、充满脓液的水疱样病变（脓疱）：当细菌感染时，出现疼痛、丘疹、脓疱。
内嵌毛：丘疹或脓疱内有蜷曲内生的毛发。
藏毛窦：在骶尾部臀间裂隙的软组织内的慢性窦道或囊肿，内藏毛发为特点。
如发生在上臂、腿部、颊部和臀部的针帽大小的毛囊性丘疹，顶有角栓．内生蜷曲的毳毛为主要特征，应考虑毛周角化症（又称毛发角化病或毛发苔藓）。
伴随症状
继发感染：搔抓或毛发刺激，导致细菌感染，出现局部皮肤泛红、肿痛、丘疹、脓疱。
皮肤变暗（色素沉着过度）：感染消退后，出现炎症后色素沉着，导致皮肤变暗、变黑。
永久疤痕：部分丘疹、脓疱消退后，纤维增生，导致疤痕形成，部分患者可能形成瘢痕疙瘩。
皮肤轻微红肿：毛发内生倒刺入皮肤，直接刺激皮肤出现轻微红肿，形成假毛囊炎改变。
有食欲减退、神情淡漠、怕冷、体重增加、水肿等表现，考虑可能有甲状腺功能减退、肾脏疾病。
原因
疾病因素
常见疾病原因
毛周角化症也称毛发角化病或毛发苔藓。
甲状腺功能低下、Cushing综合征以及糖皮质激素治疗的患者发病率高且皮疹严重，提示激素对本病有影响。
其他疾病原因
藏毛窦、藏毛囊肿也属于可导致毛发内生的疾病。
非疾病因素
习惯使用热蜡脱毛，不正当操作自行使用激光脱毛或自行拔毛、剃毛等。
长期久坐、运动摩擦等机械或物理因素，导致局部皮肤损伤及毛囊受损，令毛发钻入皮肤，引起局部炎症反应。
就医
就医指征
如果偶尔出现毛发内生，大部分可自行缓解，无需特殊处理。
如果毛发内生现象反复出现，或出现内生发部位红肿、疼痛、瘙痒不适，建议及时就医。
就诊科室
如果毛发内生现象反复出现，或出现内生发部位红肿、疼痛、瘙痒不适，可及时到皮肤科就诊。
患者准备
症状清单
什么时候出现毛发倒刺的？
持续了多长时间？
经常出现这种情况吗？
有红色疼痛丘疹、脓疱出现吗？
是否有局部破溃、渗出？
皮肤是否比较干燥、是否有瘙痒、红斑？
病史清单
有刮毛、拔毛、上蜡疗脱毛等情况吗？
是否有挑食等情况？
是否有长期服用激素病史？
近期是否精神焦虑，有无精神疾病，是否曾有拔毛癖？
相关检查
毛发内生多为脱毛不当引起的，就诊时，一般根据临床表现及脱毛病史即可确诊。当病因不明时，可做以下检查进一步明确诊断及病因。
查体
皮肤出现小的丘疹，部分表面可见毛发内生、倒刺。查看丘疹周围是否有红肿、压痛、脓疱以及其他部位是否有皮肤红斑、丘疹、抓痕等。
进行甲状腺视诊、触诊，腹部的视诊、触诊、叩诊、听诊等，对判断毛发内生是否由其他系统疾病引起也很重要。
实验室检查
血液甲状腺功能检查：当患者有食欲减退、神情淡漠、怕冷、体重增加、水肿等表现，考虑是否有甲状腺功能异常，可抽血化验，当出现指标异常时，可结合临床诊断，并到内分泌科进一步诊断治疗。
尿常规：判断是否有肾功能异常，如尿检查有蛋白、隐血等情况，需结合血液肾功能检查及泌尿系B超，进一步明确诊断。
性激素检查：当患者出现多毛、肥胖、月经不调时，考虑是否为多囊卵巢综合征，可查性激素水平，必要时进一步结合子宫附件B超诊断。
影像学检查
如怀疑多囊卵巢综合征，还需要进行子宫附件B超检查等，进一步明确诊断。
皮肤镜检查
如患者常有拔毛行为导致毛发内生，可行皮肤镜检查。
典型皮肤镜下表现依次为黑点征、断发、新生短发、毳毛增多、黄点征、出血点、血痂、抓痕、脓疱、毛干残端有分裂和卷曲，原因为毛干受到牵拉、断离前毛干纤维被拉长、分离，此种征象可诊断拔毛癖。
缓解与治疗
缓解措施
饮食调整
均衡饮食，多食蔬菜水果，饮食多样化，避免挑食。尤其可多食用维生素A含量的食物，如肝脏、鱼肝油、奶制品、鸡蛋等动物性食物，以及橙色和深绿色的水果和蔬菜。
生活习惯
建议避免自行刮毛、拔毛和上蜡，如除毛建议使用乳液减少刺激，同时对除毛用品注意清洁卫生及消毒处理。
刮胡子前用温水和温和的洗面奶清洗皮肤，热敷软化毛发。刮胡子时不要把皮肤拉紧。用锋利的剃刀，沿着毛发生长的方向刮。每次划水后冲洗刀片。刮完胡子后用清水冲洗皮肤。
对于毛发内生发生在私密处毛发的，可前往正规、专业的诊所或医院进行除毛。
专业治疗
对症治疗
到正规医疗机构，使用特殊夹子拔除内生毛发。如无法拔除，必要时可手术切开后拔除。
激光脱毛：激光是目前公认的安全有效、永久性的脱毛方式。
对因治疗
如果合并其他疾病，需要在专科医生指导下规范治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
表现
原因
就医
缓解与治疗